Guta, guta și artrita sunt numele unei boli. Guta, numită cândva „boala celor bogați”, este la fel de veche ca omenirea, dar medicina încă nu a înțeles cauzele care stau la baza bolii și nu există un remediu eficient pentru aceasta. Citiți despre cauzele și simptomele gutei și despre cum este tratată.

Ce este guta?

Gutaeste o boală cronică cauzată de o tulburare metabolică, ale cărei simptome sunt dureri severe și deformări articulare.

În forma avansată a bolii, există leziuni ireversibile ale sistemului musculo-scheletic și invaliditate , precum și implicarea altor organe (leziuni renale, urolitiază, formare de tofi în țesuturile moi).

Guta apare în 1-2 procente persoane, în principal bărbați de vârstă mijlocie și în vârstă, la care este cea mai frecventă formă de artrită.

Guta - simptome

Boala se dezvoltă de obicei pe o duzină de ani fără nicio afecțiune. Este evidențiată doar de niveluri crescute de acid uric în serul sanguin, cunoscută sub numele de hiperuricemie. Dar nu știm despre asta, pentru că nimeni care se simte bine nu face propriile cercetări.

Simptome de gută:

  • durere bruscă ascuțită în articulație , care apare noaptea sau dimineața devreme, crește în valuri, este din ce în ce mai severă zi de zi și după câteva zile , uneori chiar săptămâni , devine chinuitor
  • articulația afectată este sensibilă la atingere, umflată și roșie, pielea de deasupra este încordată, strălucitoare, roșie sau violet-violet

Dacă nu începem tratamentul după primul atac și nu schimbăm stilul de alimentație, cristalele de urat vor începe să se acumuleze nu numai în articulații, ci și în țesuturile moi ale călcâielor, degetelor de la picioare, urechilor și în bursele sinoviale ale diferitelor articulații. tophi (cele de pe marginile urechilor se numesc tophi).

ADN-ul afectează cel mai adesea articulația degetului mare. Și atunci se numește gută. Dar cristalele acide se pot acumula și în alte articulații: în genunchi (gonagra), articulația cotului, încheieturii mâinii sau umărului (chiragra) și la nivelul coloanei vertebrale (rachidagra).

Guta - fotografii

Cum arată mâinile, coatele și picioarele unei persoane cu gută?Simptomele gutei sunt prezentate în imagini:

Vezi galeria cu 5 fotografii

Ce cauzează guta?

Cauza durerilor articulare și a distorsiunii în gută este excesul de acid uric.

Acidul uric provine din purine, care provin din dietă și din degradarea țesuturilor pe moarte. Doar o anumită cantitate din acesta (cum ar fi zahărul din ceai) se poate dizolva în sânge.

Când există prea mult acid, acesta începe să se cristalizeze . Cristalele numite urati se acumulează și cresc în articulații și țesutul periarticular. Celulele albe din sânge încearcă să le absoarbă și să le neutralizeze, dar acest lucru nu reușește de obicei.Înmuiate, ascuțite ca brici, rănesc țesuturile și provoacă inflamații.

Există două tipuri de gută:

  • guta primarăeste o tulburare moștenită a metabolismului - organismul, din motive necunoscute, produce cantități mari de acid uric și are dificultăți în a-l elimina;
  • guta secundară(aproximativ 10% din cazuri) apare ca urmare a leucemiei, radiațiilor, bolii cronice de rinichi, a supraalimentului sau a tratamentului de slăbit prost efectuat sau a înfometării, a abuzului de alcool și a consumului anumite medicamente deshidratante și chiar vitaminele B1 și B12. De asemenea, poate fi asociat cu diabet zaharat de tip II, tulburări ale metabolismului lipidic (adică creșterea nivelului de grăsime din sânge), hipertensiune arterială, supraponderalitate și obezitate abdominală.
Expertul sfătuieșteKrystyna Knypl, MD, PhD, internist

Ce simptome indică guta? Expertul explică

Degetul mare de la picior este umflat fără niciun motiv. Prima intrebare a chirurgului a fost cat de mult am „baut” si cat am baut recent – ​​m-a suparat foarte mult, pentru ca in ultimii 10 ani am baut cam 1 litru de coniac. Se spune că este o boală a alcoolismului și a supraalimentului, iar eu nu mănânc prea mult. Se pare că există prea mult acid uric în sânge, deși nu am făcut încă nicio cercetare. Durerile se repeta, iau Milurit o data pe zi. Am 49 de ani și plănuiesc pentru următoarea sută. Poate acesta este motivul?

Dr. Krystyna Knypl, medic internist:Aceste afecțiuni arată că suferiți de gută, cunoscută și sub numele de gută. Această boală este asociată cu metabolismul anormal al acidului uric, al cărui simptom extern este atacurile de artrită. Adesea, inflamația afectează articulațiile degetului mare - există durere, roșeață și umflare în zona articulației. Apariția unui nou atac poate fi cauzată de o alimentație incorectă (alimente picante, cafea tare, ceai, ciocolată) sau de consumul de alcool. Procedura corectă esterespectarea unei diete, evitarea consumului de alcool, utilizarea regulată a medicamentelor prescrise de medicul dumneavoastră și efectuarea testelor de acid uric din sânge. Este important să purtați pantofi confortabili, mai ales când simptomele se agravează. Cred că vă puteți gândi să vă implementați toate planurile - vă rugăm să nu uitați să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră în mod regulat!

Guta la femei și bărbați

Bărbații fac boala de peste douăzeci de ori mai des.Are o evoluție mult mai severă dacă începe înainte de vârsta de 30 de ani. De obicei, însă, se manifestă la ei între 45 și 60 de ani.

La femei, apare mai târziu, în jurul vârstei de 65 de ani, deoarece până la menopauză sunt protejate de hormonii sexuali feminini împotriva creșterii nivelului de acid uric din sânge.

Bărbații nu numai că nu au o astfel de protecție hormonală naturală, dar mănâncă și carne mai des decât femeile și nu evită băuturile tari și berea. Între timp, erorile nutriționalejoacă un rol semnificativ în această boală.

Guta - studiu

Un medic care suspectează un pacient de gută va măsura concentrația de acid uric din sânge, precum și o măsurare de 24 de ore a pierderii de acid cu urina. Deoarece, în unele cazuri, rezultatele testului pot fi normale, în ciuda prezenței simptomelor caracteristice, atunci pentru un diagnostic clar, trebuie efectuată și o examinare microscopică a lichidului sinovial, care va confirma sau exclude prezența cristalelor de urat de sodiu în acesta.

Cum se tratează guta?

Artrita este incurabilă , dar putem evita alte atacuri luând regulat medicamente pentru gută care scad nivelul de acid uric din sânge și cresc excreția acestuia. De asemenea, ar trebui să urmăm o dietă săracă în purine.

Purinele sunt elementele de bază ale fiecărei celule animale și vegetale. Sarcina lor este de a transmite informații genetice. Produsele de origine animală conțin mai multe purine. Sunt deosebit de abundente în carnea grasă, în special carnea de porc, și în toate alimentele grase bogate în proteine. Acidul uric din sângele nostru este un produs natural de degradare a purinelor. De asemenea, le furnizăm organismului hrană.

Potrivit unui expertKrystyna Knypl, MD, PhD, internist

Gută - cum să ameliorați durerea? Expertul explică

Brusc, glezna mea dreaptă este foarte umflată. Nu pot sa merg. Se întâmplă de vreo 5 zile. Durerea, adică sfâșierea, mă deranjează foarte mult. Cred că este gută. Cum să o tratezi și ce dietă să urmezi?

Dr. Krystyna Knypl, medic internist:tratamentul cu gută include reducereaDurerea în perioada unui atac acut și prevenirea recăderii. În perioada acută se utilizează colchicină și antiinflamatoare nesteroidiene - detaliile procedurii sunt stabilite de medic, de aceea este indicat să consultați medicul de familie. Prevenirea recăderii se realizează prin utilizarea medicamentelor care scad nivelul de acid uric din sânge și prin dietă. Medicamentele care scad nivelul acidului uric, cum ar fi colchicina, sunt prescrise, iar doza lor este determinată de un medic. Dieta este foarte importantă pentru a preveni atacurile de gută. Pacienții nu trebuie să consume alcool (orice tip și orice cantitate este dăunătoare!), Alimente picante, organe, carne de porc, ciocolată, bulion de carne, alimente grase.

Dieta cu gută - ce să mănânci?

Ce dietă ar trebui folosită pentru gută? Ce să mănânci și ce să eviți? Ce produse sunt interzise pentru gută? Regulile dietei pentru gută sunt clar definite.

  • Slăbește cu înțelepciune. O dietă cu conținut scăzut de calorii (mai puțin de 1200 kcal pe zi), postul, postul frecvent pot agrava simptomele bolii, deoarece lipsa „combustibilului” din organism accelerează secreția de acid uric.
  • Bea cel puțin doi litri de lichide în fiecare zi (apă minerală, sucuri neîndulcite, ceai slab) pentru a ajuta rinichii să elimine acidul uric.
  • Puteți bea cafea, ceai și cacao, deoarece purinele din ele nu sunt descompuse în acid uric.
  • În cazul meselor care conțin multe purine (cum ar fi carnea de porc), renunțați la alcool.
  • Mănâncă mai multe alimente vegetale: legume (dar nu toate legumele), fructe proaspete. Nici măcar acele alimente cu multe purine (nuci, ciuperci) nu cresc nivelul de acid uric.
  • Gătiți supe numai cu supă de legume, deoarece nu conțin purine.
  • Mănâncă multă brânză (chiar dacă sunt mai grase decât mezelurile) și brânză de vaci.
  • Pentru pâine, în loc de cârnați, folosiți tartine cu brânză de vaci, unt cu ierburi, hrean sau piure de roșii. Dacă nu vă puteți lipsi de mezeluri, cereți din magazin cele mai subțiri felii posibile. Nu depășiți porția zilnică de 10 grame de carne și mezeluri în total.
  • Carne de vita, vitel, pasare, fiert sau tocanita in apa, fara grasime si cu multe legume. Adăugați ciuperci chanterelle în preparatele din carne, tăiței sau cartofi, deoarece nu conțin aproape purine și îmbunătățesc gustul mâncărurilor dvs.
  • Puteți mânca cartofi fierți, dar vor fi mai sănătoși dacă îi coaceți în folie și îi serviți cu o varietate de sosuri de iaurt sau ulei de măsline.
  • Mențineți o greutate corporală sănătoasă. Obezitatea nu favorizează numai reapariția bolii, ci și deformările articulare.
  • Dacă sunteți supraponderal, facețiutilizați un îndulcitor (aspartam) pentru a vă îndulci băuturile. Alți înlocuitori de zahăr (fructoză, sorbitol, xilitol) utilizați în produsele diabetice nu sunt recomandați pentru gută.
  • Faceți exerciții regulate pentru a vă menține articulațiile flexibile și pe deplin mobile. Cu toate acestea, evitați să le supraîncărcați.
  • Mănâncă ultima masă cu 3-4 ore înainte de a merge la culcare, pentru că noaptea organismul tău nu excretă acid uric atât de eficient.