„Mâncați” emoții și vă este teamă că veți continua să o faceți după operația bariatrică? Doar atunci când mănânci, te simți fericit și nu vrei să-l pierzi? Sunteți deprimat sau aveți alte probleme de sănătate mintală? Sau poate ți-e frică de operație și de viața după ea? Cere sfatul unui psiholog. Vă sfătuim cu ce poate ajuta un psiholog înainte și după operația bariatrică.

Obezitateaeste o boală cronică care afectează negativ multe domenii ale vieții pacientului. Nu numai că îl împiedică să se bucure pe deplin de viață: învață, lucrează și bucură-te de rolurile sale sociale. De asemenea, îi perturbă activitățile zilnice, personale și de acasă, precum și relațiile cu oamenii. O persoană care suferă de obezitate, din cauza bolii sale, evită adesea contactele, se închide în lumea sa sigură, amână sau nu ia decizii importante - paradoxal, și cea mai importantă, adică tratamentul obezității. Sau, după multe încercări nereușite, de teamă de noi eșecuri, renunță la noi opțiuni de terapie. El caută propriul mod de a-și face față emoțiilor. Adesea este mâncare.

Obezitate și emoții

Se întâmplă ca pentru un pacient obez, mâncarea să înceteze să mai fie un mijloc de a satisface foamea și să devină o recompensă, o metodă de a face față stresului, de a scăpa de probleme și de situații dificile sau o modalitate de a oferi plăcere. Poate fi, de asemenea, o formă de a arăta apropiere sau de a satisface multe alte nevoi emoționale. De mare importanță este educația unui pacient cu obezitate și ce emoții simte. Extinderea și diferențierea acestui „vocabular emoțional” permite pacientului să interpreteze mai precis ceea ce simte și să nu reacționeze întinzându-se după mâncare ori de câte ori se simte inconfortabil. Dar și persoanelor care nu au probleme în recunoașterea emoțiilor le poate fi greu să controleze alimentele pe care le consumă atunci când încetează să fie atenți la ce, când și cât mănâncă. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea, de exemplu, când te uiți la televizor, lucrezi la computer sau citești o carte și este asociat cu tulburări de atenție și monitorizare.

Citiți și:Slăbire: cum să reduceți pofta de mâncare și foamea?

Persoanele care sunt obezi suferă adesea de tulburări de dispoziție. Și nu este complet clar care este efectul și care este cauza dezvoltării boliiobezitatea. Este o dispoziție depresivă care îi stimulează să ajungă la mâncare din grupul așa-zișilor alimente confortabile (de exemplu, înghețată, prăjituri, ciocolată) pentru a vă îmbunătăți starea de bine? Sau mâncatul excesiv și necontrolat duce la o stare depresivă? Este un fel de cerc vicios. Arată că relația dintre psihicul pacientului și obezitate este adesea complicată, necesitând un diagnostic complex, căutarea cauzelor și mecanismelor care au condus la dezvoltarea unei greutăți corporale excesive și „înțelegerea” a ceea ce alimentele îi „fac” pacientului și a ceea ce îi „face”. nevoile satisface. Numai atunci obezitatea poate fi tratată.

Îți va fi de folos

Cele mai frecvente stări și tulburări emoționale, precum și boli mintale care însoțesc obezitatea sunt: ​​

  • stima de sine scăzută și lipsa de autoacceptare
  • tulburări afective (de exemplu, depresie, tulburare bipolară)
  • tulburări de anxietate
  • echipa de mâncare de noapte
  • sindrom de alimentație compulsivă
  • dependență de alimente
  • bulimie nervoasă
  • tulburări de personalitate

Emoții și chirurgie bariatrică

Chirurgia bariatrică este cea mai eficientă metodă de tratare a obezității de gradul II (cu alte boli care sunt complicații ale obezității) și a obezității de gradul III, așa-numita obezitate morbida. Tratamentul chirurgical al obezității, prin modificarea anatomiei sistemului digestiv, ajută un pacient obez să reducă greutatea corporală, adică să slăbească, la un nivel care este sigur pentru sănătate. Aceasta este o intervenție chirurgicală majoră. Atunci când se decide asupra unei intervenții chirurgicale, pacientul trebuie să fie conștient de ceea ce îl așteaptă. În acest scop, se realizează psihoeducație cu pacientul în stadiile incipiente ale tratamentului, verificând ceea ce știe despre operațiile bariatrice și completându-și cunoștințele pentru a-i stimula conștientizarea și responsabilitatea pentru acțiune.

Chiar înainte de operația bariatrică, în timpul pregătirii și cu atât mai mult după operație, un pacient obez va experimenta o schimbare radicală în stilul de viață și va învăța să controleze boala. Chirurgia bariatrică este un instrument care sprijină tratamentul obezității, dar, din păcate, nu va rezolva problemele emoționale, nu va vindeca tulburările mintale sau nu va schimba obiceiurile alimentare și comportamentul. Un psiholog vă va ajuta în acest sens. Rolul său în sprijinirea obezității variază în funcție de stadiul tratamentului bariatric.

Calificare psihologică pentru operație

Recomandările poloneze și europene privind calificarea pacienților obezi pentru chirurgia bariatrică recomandă ca fiecare pacient să fie supus unui consult psihologic înainte de procedură. Sarcinile unui psiholog includ:

  • învățare despre istoricul medical și viața pacientului - acestea sunt cheiaevenimente care au schimbat modul și stilul de alimentație: cantitatea și calitatea alimentelor consumate de el și perioadele de creștere în greutate și scădere în greutate,
  • diagnosticarea mecanismelor psihologice care ghidează comportamentul pacientului, care ar fi putut influența dezvoltarea bolii sale de obezitate,
  • diagnosticarea tulburărilor de alimentație, depresia, anxietatea și alte tulburări ale pacientului, care, dacă nu sunt tratate, pot sabota efectele chirurgiei bariatrice,
  • a afla dacă pacientul ia în mod conștient o decizie cu privire la operație,
  • stimularea motivației și a autoeficacității în scăderea în greutate, adică dacă pacientul este pregătit să-și modifice stilul de viață și cât de mult evaluează dacă va face față acestui proces,
  • aflați dacă pacientul înțelege necesitatea cooperării după operație cu un chirurg bariatric și alți specialiști (psiholog, dietetician și kinetoterapeut),
  • identificarea barierelor care pot împiedica cooperarea pacientului cu echipa terapeutică.

Nu-ți fie frică de psiholog!Rolul lui este să nu te judece. Un psiholog vă va sprijini în procesul de schimbare. Psihologul dobândește informații despre dificultățile tale în timpul unei conversații cu tine. În timpul întâlnirii, el sau ea poate folosi instrumente psihologice speciale: chestionare și teste. Datorită acestora, va diagnostica eficient problemele cu care te confrunți și va lua cel mai bun tratament pentru tine.

Important

Diagnosticul de boli mintale și alte tulburări nu înseamnă că un pacient obez nu va putea fi supus unei intervenții chirurgicale bariatrică. Chirurgul va efectua procedura atunci când starea psihică a pacientului este stabilă, când pacientul înțelege esența tratamentului și cooperează cu echipa terapeutică. Prin urmare, după diagnosticarea posibilelor psihopatologii, în primul rând, este necesar să se echilibreze starea psihică a pacientului și apoi - tratamentul obezității. Acestea sunt două elemente ale terapiei strâns legate între ele.

Ajutor al unui psiholog în pregătirea pentru intervenție chirurgicală

În această etapă, un psiholog lucrează cu un pacient cu obezitate pentru a schimba felul în care gândește și gândurile sale distructive, convingerile despre sine, alimentația, relațiile cu oamenii și lumea din jurul lui. Pacienții care doresc să se supună des intervenției chirurgicale bariatrice, când li se spune că operația nu este un miracol și că pentru a obține efecte pe termen lung ale tratamentului, se confruntă cu o perioadă de pregătire și modificare a stilului de viață, experimentează ambivalență, adică internă. conflict. Comportamentul nefavorabil pentru sănătatea lor este legat de suferința pe care o experimentează, dar și de un fel de beneficii, gratificare în legătură cu continuarea acesteia, în ciuda consecințelor negative.

Rolul unui psiholog este de a explica pacientului mecanismele care l-au condus la obezitate și de a arăta cum să le schimbe eficient. Psihologul pregătește pacientul pentru potențiale eșecuri și crize emoționale, care sunt parte integrantă a procesului de schimbare. Spune cum poate pacientul să le facă față și cui să ceară sprijin. Psihologul ajută pacientul să recupereze așa-numitul agentie - sentimentul ca pacientul are o influenta asupra comportamentului si functionarii acestuia.

Lucrând cu pacientul înainte de operația bariatrică, un psiholog folosește diverse tehnici adaptate nevoilor și scopurilor terapeutice. Acestea sunt, printre altele :

  • restructurare cognitivă,
  • stimulare mentală,
  • antrenament mindfulness,
  • exerciții de respirație,
  • antrenament de reglare a emoțiilor,
  • antrenament cu recompensă constructivă,
  • tehnici de relaxare.

În această etapă de pregătire psihologică, angajamentul și motivația pacientului de a introduce schimbări sunt extrem de importante. Psihologul creează condiții sigure pentru ca acesta să învețe și să-și îmbunătățească noi abilități, comportamente alimentare, să facă față situațiilor stresante și, ca urmare, să-și recapete controlul asupra acțiunilor sale.

După operație - cu ce ajută un psiholog?

Timpul de după operație este special. Este cea mai dificilă etapă din punct de vedere psihologic, deși poate părea cea mai ușoară. Așteptările mari ale pacientului cu privire la efectele intervenției chirurgicale, euforia și optimismul duc foarte adesea la excluderea vigilenței sale și la uitarea de „trecutul obez”. Consecința este adesea o defecțiune a autocontrolului.

Aceasta este perioada în care psihologul încurajează pacientul să persevereze în urma recomandărilor privind alimentația corectă. Pacienților le este adesea dificil să se adapteze la regim - consumând alimente în cantitatea și consistența potrivite. Psihologul învață sensibilitatea la semnalele trimise de organism, observarea activității sistemului digestiv alterat și abordarea dificultăților. Este o perioadă de perfecţionare a noilor abilităţi în domeniul alimentaţiei sănătoase şi de consolidare a atitudinii corecte faţă de alimentaţie. Datorită acestui fapt, efectele intervenției chirurgicale vor dura mai mult și boala obezității nu va recidiva.

Articolul se bazează pe: Sekuła M., Paśnik K. - „Rolul unui psiholog în tratamentul chirurgical al obezității morbide” - Medicul militar 2016: 95 (3) 298-301 .

Unde să mergi pentru ajutor

Există puțini psihologi bariatrici, adică specialiști care sprijină pacienții înainte și după operațiile bariatrice. Dar dacă aveți nevoie de ajutor psihologic, puteți folosi ajutorul unui alt psiholog, de exemplu un psihologtulburari de alimentatie. Este important să ai încredere în el și să stabilești o relație terapeutică bună cu el - amintindu-ți că el este acolo pentru a te ajuta, adică pentru a-ți oferi o „cutie de instrumente” cu cunoștințe și abilități adecvate, astfel încât să poți face față situațiilor dificile pe tine. propriu.

Important

Poradnikzdrowie.pl sprijină un tratament sigur și o viață demnă a persoanelor care suferă de obezitate. Acest articol nu conține conținut discriminatoriu și stigmatizant al persoanelor care suferă de obezitate.

Despre autorMagdalena GajdaUn specialist în boala obezității și discriminarea obezității a persoanelor cu boli. Președinte al Fundației OD-WAGA a Persoanelor cu Obezitate, Ombudsman Social pentru Drepturile Persoanelor cu Obezitate din Polonia și un reprezentant al Poloniei în Coaliția Europeană pentru Oamenii care Traiesc cu Obezitate. De profesie - jurnalist specializat în probleme de sănătate, precum și specialist în PR, comunicare socială, storytelling și CSR. In privat - este obeza inca din copilarie, dupa operatia bariatrica in 2010. Greutate initiala - 136 kg, greutate actuala - 78 kg.

Categorie: