Examinarea coloanei vertebrale este una dintre cele mai frecvent solicitate examinări și asta pentru că durerea de spate este una dintre cele mai frecvente afecțiuni de care se plâng oamenii de aproape toate vârstele. Dar merită să ne amintim că nu toate durerile din zona coloanei vertebrale sunt direct legate de aceasta.

Examinarea coloanei vertebralevă permite să găsiți cauza durerii. Dacă mergi la medic din cauza durerii de spate și bănuiești că poate fi legată de coloana vertebrală, trebuie descris cu atenție în ce circumstanțe apare durerea, dacă este severă, sau dispare după odihnă, exercițiu sau luarea unui analgezic .

Fiecare informație poate fi importantă pentru diagnosticul corect, dar și pentru selectarea tipului corect de test imagistic. Cea potrivită, adică cea care va explica în sfârșit cauza afecțiunilor. Pentru fiecare examen imagistic (chiar și pentru așa-numitele radiografii obișnuite), trebuie să avem o trimitere de la un medic.

Prima examinare a coloanei vertebrale va fi efectuată de medicul din cabinet. El va examina și palpa coloana vertebrală, ceea ce va permite să recunoască, de exemplu, curburi sau alte anomalii în structura acesteia.

Examinarea coloanei vertebrale - radiografie

Examinarea cu raze X (fotografie, radiografie) a coloanei vertebrale este o examinare care începe diagnosticul coloanei vertebrale. Acestea se efectuează în încăperi speciale cu precauții corespunzătoare. Înainte de examinare, dezbracați-vă până la talie și îndepărtați orice ornament de pe gât. Apoi stăm în fața ecranului camerei și tehnicianul face fotografia. După cum sugerează medicul, examinarea poate fi efectuată și în poziție laterală. Examinarea este nedureroasă și sigură.

Fotografiile arată clar toate modificările degenerative, curburi ale coloanei vertebrale, modificări ale structurii vertebrelor etc. Rezultatul testului poate fi preluat după câteva zile. De obicei, fotografiile sunt plasate pe un CD cu o descriere a fotografiilor realizate de medicul radiolog.

Examinarea coloanei vertebrale - tomografie computerizată

O examinare tomografică (CT sau CT) este cea mai simplă și mai frecvent utilizată metodă de diagnostic imagistic, care permite evaluarea secțiunilor stratificate ale organelor. La aproximativ 50% dintre oameni permite stabilirea unui diagnostic corect și final, la 30%. cazuri este de importanță auxiliară, la 20% dintre pacienți completează procesul de diagnostic.

Tomografia computerizată este metoda de bază folosită în diagnosticarea creierului șia coloanei vertebrale lombosacrale, mai ales în cazul suspiciunii de hernie a nucleului pulpos, adică o discopatie populară. Datorită CT a coloanei vertebrale, este posibil să se localizeze focarul bolii, chiar și cu câțiva milimetri în diametru, iar imaginile organelor pot fi prezentate cu mare acuratețe, deoarece imaginea obținută permite examinarea stratificată a țesuturi.

Nu este nevoie să vă pregătiți pentru examinare folosind un scaner CT. Numai înainte de testul de contrast, este necesar să vă abțineți de la mâncare timp de 6-8 ore. Testul este nedureros și durează între 10 și 30 de minute.

În timpul examinării, vă culcați într-un tunel special format din masă și carcasa tomografului în sine. Nu trebuie să vă mișcați în timpul examinării. Persoanele care suferă de claustrofobie (frica de camere închise), pacienții hiperactivi și copiii mici primesc somnifere înainte de examinare. Doza de raze pe care o primește pacientul în timpul examinării este puțin mai mare decât într-o radiografie tradițională, dar examinarea oferă mult mai multe informații decât o simplă radiografie.

Un fenomen fizic folosit în tomografia computerizată este razele X care trec prin corp pe calea acestuia. Imaginea rezultată este înregistrată de un dispozitiv special. Este o proiecție bidimensională a obiectului observat, adică un fragment din corpul nostru.

Ca în orice tehnică digitală, în tomografia computerizată este posibilă mărirea și împărțirea imaginii, precum și reconstrucția acesteia. Cu toate acestea, aceste posibilități depind de software-ul camerei. La radiografierea organelor, un computer tomograf realizează fotografii în secțiune transversală la fiecare 2-10 mm. Grosimea straturilor testate depinde de indicatiile rezultate din patologia cautata.

Examinarea coloanei vertebrale - RMN

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o metodă foarte precisă de reprezentare a secțiunilor transversale de organe. În Polonia, primele aparate RMN au început să funcționeze în 1991.

RMN-ul nu folosește raze X, ci fenomenul de rezonanță magnetică nucleară. Pentru o recepție bună a semnalului de la corpul uman, sistemul RMN trebuie izolat de toate undele electromagnetice externe. De aceea aparatul RMN este amplasat într-o încăpere specială, așa-numita Cușca lui Faraday.

Testul constă în plasarea pacientului în camera aparatului, într-un câmp magnetic constant de mare energie. Acest lucru face ca liniile câmpului magnetic generate de nucleele atomilor care alcătuiesc corpul uman să se alinieze paralel cu direcția câmpului magnetic generat. Așa este aranjarea atomilor așa cum esteom, este ordonat și stabilizat.

În plus, dispozitivul emite (prin bobine speciale) unde electromagnetice asemănătoare cu radiofrecvența (RF), care, ajungând la pacient și la țesuturile sale individuale, induc formarea unor unde radio similare în aceste țesuturi (acest fenomen se numește rezonanţă). Undele electromagnetice generate de țesuturi sunt la rândul lor preluate de antena dispozitivului în jurul pacientului.

În practică, nucleul unui atom de hidrogen este folosit ca „rezonator”. Numărul de nuclee de hidrogen din țesuturile individuale variază, ceea ce, printre altele, permite formarea unei imagini. Cu alte cuvinte, este creată o hartă a distribuției nucleelor ​​atomice de hidrogen în corpul uman. Calculatorul, efectuând calcule complicate, prezintă pe ecran datele obținute sub formă de imagini ale structurilor anatomice ale corpului pacientului.

Pacienților li se administrează uneori un agent de contrast (contrast) înainte de testare pentru a îmbunătăți calitatea imaginii și a face diagnosticul mai fiabil. Contrastele RMN sunt atât de sigure încât pot fi folosite chiar și la pacienții cu o reacție alergică la contrastul cu raze X. Mediile de contrast utilizate în examenele RMN nu interacționează cu alte medicamente și sunt excretate neschimbate, în principal prin rinichi.

Indicații pentru un examen RMN al coloanei

Cu ajutorul rezonanței se obțin imagini foarte bune ale coloanei vertebrale și ale spațiilor din jur. Imagistica prin rezonanță magnetică în cazul bolilor coloanei vertebrale se efectuează atunci când este necesar să se diagnosticheze, de exemplu, tumori ale canalului spinal (măduva spinării) sau să se evalueze structurile canalului spinal.

Înainte de test, nu trebuie să urmați nicio dietă, să utilizați laxative sau să fiți pe stomacul gol. Puteți mânca înainte de test, chiar dacă un agent de contrast este administrat intravenos în timpul testului.

Dacă pacientul ia medicamente, cel mai probabil va putea să le ia înainte și după test.

Nu este nevoie să vă dați jos hainele, dar obiectele metalice precum cerceii, broșele, colierele, ceasurile, precum și pixurile, cheile și altele ar trebui îndepărtate. Trebuie să fie îmbrăcat într-un costum care să nu conțină fermoare metalice și aceleași elemente de fixare. De asemenea, pacienții trebuie să îndepărteze toate protezele amovibile și să-și informeze medicul dacă au alte implanturi metalice sau corpi străini.

Un stimulator cardiac implantat este o contraindicație absolută pentru examinare. O contraindicație relativă la examenul RMN este prezența:

  • DIU contraceptiv (dacă este metal)
  • valvă cardiacă artificială
  • proteze vasculare ("stent"),
  • cleme vasculare
  • implanturi ortopedice metalice: articulații artificiale, fire, șuruburi și stabilizatori

Femeile însărcinate trebuie să-și informeze medicul despre asta. În ziua examinării, doamnele ar trebui să renunțe la machiaj, deoarece unele produse cosmetice pot conține particule de metale neferoase.

Testul durează între 10 și 30 de minute. În timpul examinării, pacientul se află în centrul tunelului scanerului RMN (nu este nici periculos, nici dureros). Pentru a crește confortul testării, în interiorul tunelului sunt instalate iluminare și ventilație suplimentară. Pacientul este în contact permanent cu personalul.

Fiecare secvență RMN durează între 3 și 10 minute. În acest timp, pacientul aude un sunet asemănător cu rotirea unei mașini de spălat. Zgomotul durează de la câteva minute la câteva minute, apoi dispare și reapare după ceva timp. Este legat de funcționarea corectă a dispozitivului și nu ar trebui să provoace anxietate.

Dacă sunt necesare mai multe imagini, tabelul se va muta automat în poziția corespunzătoare. Pacientul trebuie să rămână nemișcat cât mai mult posibil.

În funcție de tipul de examinare, procedura completă poate dura de la 30 la 90 de minute.

Despre autorAnna Jarosz Un jurnalist care s-a implicat de peste 40 de ani în popularizarea educației pentru sănătate. Câștigător al multor concursuri pentru jurnaliștii care se ocupă de medicină și sănătate. Ea a primit, printre altele Premiul de încredere „Golden OTIS” la categoria „Media și sănătate”, St. Kamil a acordat, cu ocazia Zilei Mondiale a Bolnavului, de două ori „Penul de cristal” în cadrul competiției naționale pentru jurnaliștii care promovează sănătatea și numeroase premii și distincții în competițiile pentru „Jurnalistul medical al anului” organizate de Asociația Poloneză a Jurnalişti pentru Sănătate.

Categorie:

Cercetare