- Naproxen: indicații
- Naproxen: dozaj
- Naproxen: contraindicații și precauții
- Naproxen: efecte secundare
Naproxenul aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Mecanismul său de acțiune se bazează pe blocarea ciclooxigenazei 1 și 2 (COX-1 și COX-2), care inhibă sinteza prostaglandinelor și prostaciclinelor responsabile de inflamație, senzație de durere și creșterea temperaturii corpului. Acest mecanism arată că naproxenul este activ: antiinflamator, analgezic și antipiretic.
Naproxen: indicații
Naproxenul poate fi utilizat pe cale orală și rectală pentru a trata:
- artrită reumatoidă (AR),
- atacuri de gută,
- stări dureroase acute legate de: migrenă, cefalee tensională, dureri postoperatorii, dureri postpartum,
- dismenoree,
- dureri musculare și articulare: entorsă, leziuni după exercițiu, tendinită, bursită, dureri lombare.
Se folosește și local, de exemplu, sub formă de gel, în tratamentul durerilor musculare și articulare și al osteoartritei.
Naproxen: dozaj
Dozajul depinde de indicația de utilizare. La adulți (orale și rectale):
- în bolile reumatice:500 mg până la 1 g zilnic în 2 prize divizate la fiecare 12 ore sau într-o singură doză. Se recomandă utilizarea unei doze de încărcare de 750 mg sau 1 g zilnic în condiții acute,
- În afecțiuni musculo-scheletice acute și dismenoree:doza inițială este de 500 mg o dată, apoi 250 mg la fiecare 6 până la 8 ore, după cum este necesar. Doza zilnică maximă este de 1250 mg,
- în guta acută:doza inițială este de 750 mg, apoi 250 mg la fiecare opt ore până la terminarea crizei.
Naproxenul poate fi sub formă liberă sau sub formă de sare de sodiu, care se dizolvă mai repede în stomac, astfel încât ajunge la niveluri ridicate din sânge mai repede. Concentrația maximă se atinge după 2-4 ore.
Cea mai mică doză eficientă trebuie utilizată pentru o perioadă cât mai scurtă de timp pentru a minimiza riscul de reacții adverse. Acest lucru este deosebit de important în cazul pacienților vârstnici, care prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta reacții adverse. Naproxenul din acest grup de pacienți se găsește înîntr-o măsură mai mare într-o formă nelegată cu proteine și, prin urmare, într-o formă activă farmacodinamic.
Naproxenul poate fi utilizat și la copiii cu vârsta peste 5 ani aflați în poliartrită reumatoidă juvenilă în doza de 10 mg/kg bw de două ori pe zi. Aceasta este singura indicație pentru utilizarea naproxenului la copiii cu vârsta sub 16 ani.
Naproxenul topic trebuie utilizat de 4-5 ori pe zi timp de maximum 4 săptămâni. Rețineți că substanțele pot fi absorbite în sânge și pot provoca efecte sistemice.
Naproxen: contraindicații și precauții
Principalele contraindicații pentru utilizarea naproxenului sunt:
- hipersensibilitate la substanța activă,
- istoric de simptome de alergie, cum ar fi curgerea nasului, urticarie sau astm bronșic în timpul tratamentului cu acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS),
- insuficiență hepatică severă,
- insuficiență renală severă,
- insuficiență cardiacă severă,
- ulcer peptic al stomacului și/sau duodenului (antecedente sau activitate activă), perforație sau sângerare, de asemenea cu AINS,
- al treilea trimestru de sarcină,
- diateză hemoragică.
Aveți grijă deosebită când utilizați naproxen concomitent cu:
- medicamente care scad tensiunea arterială și diuretice - efectul lor scade,
- glicozide cardiace - creșterea toxicității acestora,
- anticoagulante (warfarină) - creșterea efectului acestora și, prin urmare, a riscului de hemoragie,
- corticosteroizi,
- medicamente antiplachetare și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) - creșterea riscului de ulcerație și sângerare gastrointestinală,
- cu tacrolimus și ciclosporină - creșterea nefrotoxicității naproxenului.
Naproxenul nu trebuie utilizat împreună cu alte medicamente din grupa AINS, deoarece crește riscul de reacții adverse (în special riscul de sângerare gastrointestinală), și în același timp nu obținem potență crescută.
Datorită apariției reacțiilor adverse, cum ar fi somnolență, amețeli, oboseală și chiar tulburări de vedere, nu trebuie să conduceți vehicule sau să folosiți utilaje după ce ați luat naproxen.
Naproxen: efecte secundare
Efectele secundare ale naproxenului sunt:
- amețeli,
- somnolență,
- tulburări vizuale,
- ulcer peptic,
- perforație gastrointestinală,
- sângerare stomacală,
- greață,
- vărsături,
- diaree,
- reacții de hipersensibilitate,
- o ușoară creștere a riscului de blocare arterială (de exemplu, infarct miocardic sau accident vascular cerebral) - atunci când luați doze mari pe termen lung de AINS,
- efect nefrotoxic.