Miastenia gravis începe într-un mod inofensiv: de exemplu, cu pleoapele căzute sau oboseală musculară. Astfel de simptome prefigurează adesea miastenia gravis, o boală care afectează în principal femeile tinere. Miastenia gravis este o boală autoimună care afectează mușchii. Care sunt cauzele miasteniei gravis? Care este tratamentul lui?

În Poloniamiastenia gravisafectează peste trei mii de oameni. În fiecare an, sunt diagnosticate încă 150 - 200. În principal femeile în vârstă de douăzeci și treizeci de ani sunt bolnave. Miastenia gravis atacă și bărbații, dar mai rar și de obicei la o vârstă mai înaintată.

Primelesimptome ale miasteniei gravisapar în 65-70 la sută. bolnavpleoape căzute . Mușchii care mișcă globul ocular și susțin pleoapele sunt atât de slăbiți încât pleoapele se lasă. Vederea dublă este, de asemenea, caracteristică, mai ales periculoasă când, de exemplu, cineva conduce o mașină. Jumătate dintre bolnavi vor avea doar astfel de simptome pentru tot restul vieții. Din păcate, și alți mușchi sunt afectați de miastenia gravis.

Miastenia gravis - simptome

Când miastenia gravis afectează mușchii faringelui, a laringelui sau ai cavității bucale, nu apar numai tulburări de vorbire. Atunci este, de asemenea, dificil să muști, mesteca și înghiți mușcăturile de mâncare. Atunci când mușchii respiratori sunt implicați, pacientul nu poate gâfâi și este expus riscului de insuficiență respiratorie.

Când mușchii brațelor și picioarelor sunt afectați, fiecare mișcare și pas este dificil. Miastenia gravis este oboseala musculara excesiva dupa exercitii fizice, chiar daca este usoara. Uneori o odihnă este suficientă pentru a le face din nou în formă. Simptomele bolii nu apar după o noapte de odihnă dimineața. Acestea se agravează seara, când pacienții s-au săturat de activitățile de zi cu zi.

- Miastenia gravis se retrage uneori de mulți ani, acestea sunt perioade ale așa-numitei remisiuni - explică dr. Maria Strugalska de la Clinica de Boli Musculare din Varșovia. În aproximativ 10-15 la sută din cazuri, boala dispare de la sine. Din păcate, se poate dezvolta lent tot timpul. Simptomele se agravează din orice motiv, cum ar fi infecția, căldura sau frigul excesiv, epuizarea fizică, stresul, hipertiroidismul sau hipotiroidismul netratat, nivelurile scăzute de potasiu în organism după vărsături sau diaree.

La femei în timpul menstruației sau la începutul sarcinii. Boala afectează numai mușchii scheletici.Nu atacă mușchii netezi, adică intestinele, vezica urinară, uterul și mușchiul inimii. Deci, de exemplu, inima nu se oprește să bată, iar femeile care suferă de miastenia gravis pot da naștere prin forța naturii.

Important

Miastenia gravis este tratată de un neurolog. Când venim la el cu o suspiciune de această boală, va comanda analize suplimentare după un interviu. În primul rând - analiză de sânge pentru prezența anticorpilor la receptorii de acetilcolină. Apoi pentru electromiografie (evaluează rezistența și oboseala mușchilor după iritația nervului cu un curent slab) și tomografia computerizată a mediastinului (evaluează dimensiunea și starea glandei timus). De regulă, un specialist dispune și determinarea nivelului hormonilor tiroidieni, deoarece de multe ori miastenia gravis este însoțită de o glandă hiperactivă.

Miastenia gravis - cauze

Miastenia gravis nu este moștenită. În schimb, este o boală autoimună. Aceasta înseamnă că sistemul imunitar produce anticorpi care sunt direcționați împotriva propriilor celule și țesuturi.

În cazul miasteniei gravis - împotriva receptorilor de pe fibrele musculare. Autoanticorpii blochează acești receptori și previn atașarea acetilcolinei (o substanță care este clasificată drept neurotransmițător) eliberată de fibrele nervoase. Atunci nu există transmisie de informație între nerv și mușchi și, prin urmare, mușchiul nu se poate contracta și atunci nu se poate face nicio mișcare.

Nu știm cauzele miasteniei gravis. Nu se știe de ce unii oameni formează autoanticorpi. Se știe că sunt produse în glanda timus. În mod normal, această glandă de lângă glanda tiroidă dispare după adolescență. La pacienții cu miastenia gravis, timusul încă există. Uneori (aproximativ 15% din cazuri) crește o tumoare - timom.

Miastenia gravis - tratament

- Pacienților cu timom li se extirpa timusul - spune medicul Maria Strugalska. - Operația se numește timectomie. De asemenea, se efectuează atunci când simptomele miasteniei gravis sunt severe și se agravează în ciuda tratamentului cu medicamente. După îndepărtarea timusului, miastenia gravis dispare la aproximativ 30% dintre pacienți. Alte 50% dintre persoanele tratate chirurgical se îmbunătățesc semnificativ. Pentru alții, tratament imunosupresor, așa-zisul chimie, adică administrarea de medicamente utilizate în oncologie.

În stadiul inițial al bolii (și dacă nu există tumoră timică), medicii prescriu de obicei medicamente care facilitează transmiterea impulsurilor de la nerv la mușchi, de exemplu polstigmină, mestinonă, mitelază. Este extrem de important să alegeți doza potrivită și să o luați la o oră strict specificată. Ideea este de a preveni așa-numitul o criză colinergică, adică exacerbarea simptomelorboli.

  • Spasticitate pentru scleroza multiplă (SM)
  • Sindromul Guillain-Barré: simptome și tratament. Reabilitarea pacienților cu sindrom Guillain-Barré
  • Polimiozită - cauze, simptome și tratament
  • Boli neuromusculare: clasificare, simptome și tratament

Categorie:

Sistemul imunitar