- Complexe imune circulante (KKI) - pot fi periculoase pentru sănătatea ta?
- Complexe imune circulante (KKI) - boli
- Complexe imune circulante (KKI) - diagnostice
- Complexe imune circulante (KKI) și boala Lyme
Complexele imune (denumite în continuare complexe imune circulante sau KKI) se formează de fiecare dată când anticorpi specifici intră în contact cu particule străine din organism. Un ficat și o splina care funcționează eficient ar trebui să elimine complexele imune în mod continuu. Cu toate acestea, acesta nu este întotdeauna cazul. În unele situații, un exces de complexe imune poate activa sistemul imunitar, ducând la inflamație și leziuni tisulare.
Complexele imune(sau complexele antigen-anticorp) sunt structuri fiziologice care se formează în organism prin combinarea proteinelor imune (anticorpi) cu o moleculă străină (antigen).
Antigenul poate fi viruși, bacterii, particule alimentare, polen și chiar proteinele proprii ale corpului (așa-numitele autoantigene).
Rolul fiziologic al complexelor imune este de a face antigenul vizibil pentru sistemul imunitar, astfel încât să poată fi îndepărtat în siguranță din organism.
Conținut:
- Complexe imune circulante (KKI) - pot fi periculoase pentru sănătatea ta?
- Complexe imune circulante (KKI) - boli
- Complexe imune circulante (KKI) - diagnostice
- Complexe imune circulante (KKI) și boala Lyme
Complexe imune circulante (KKI) - pot fi periculoase pentru sănătatea ta?
Complexele imune pot fi, de asemenea, implicate într-o varietate de patologii. Cel mai adesea, această afecțiune apare atunci când complexele imune nu sunt eliminate eficient de către macrofagele din ficat și splină.
Acestea se pot acumula apoi în țesuturi sau vasele de sânge, declanșând procese imunologice care duc la inflamație și deteriorarea ulterioară a țesuturilor.
Sistemul complement este elementul cheie activat de complexele imune. Sistemul complement este un grup de proteine a cărui activare în cascadă are ca rezultat, printre altele, pentru a iniția procesul inflamator.
Depunerea complexelor imune în țesuturi este influențată de o serie de factori, cum ar fi:
- Mărimea complexelor imune; în special complexele de dimensiuni medii se depun cu ușurință în țesuturi
- Clasa de anticorpi și afinitatea acestora pentru antigen; anticorpii din subclasele IgG1 și IgG3 activează puternic și provoacă sistemul imunitarleziuni tisulare
- Microcirculație locală; în locurile în care fluxul sanguin este perturbat, complexele se depun mult mai ușor, de exemplu în glomeruli sau organele afectate de inflamație
- Tip de țesut; rinichii sunt deosebit de predispuși la „capturare” de complexe, deoarece există mulți receptori cu care complexele imune se leagă
- Mutații ale genelor care codifică elemente ale sistemului complement, care împiedică procesul de îndepărtare a complexelor imune
Complexe imune circulante (KKI) - boli
Cea mai cunoscută boală asociată cu prezența complexelor imune este lupusul eritematos sistemic (LES). LES este o boală autoimună în care complexele compuse din ADN celular și anticorpi specifici sunt depuse în piele și în organele interne, cum ar fi rinichii.
Un alt exemplu de boală complexă imunitară este hipersensibilitatea de tip III, cum ar fi alveolita alergică (cele mai frecvente forme sunt plămânul fermierului sau plămânul crescătorului de păsări).
Este o boală profesională a persoanelor care au contact zilnic cu mucegai, ciuperci și antigene bacteriene, de exemplu în ferme sau ferme de animale. Complexele imunologice din alveolele care aderă la plămâni provoacă inflamație locală care dăunează țesuturilor din jur.
Hipersensibilitatea de tip III poate include și reacții alergice la alimente. În acest caz, complexele imune se formează din anticorpi specifici IgG alimentari și antigene alimentare, provocând reacții alergice la alimente, ale căror simptome apar la câteva ore după contactul cu alergenul.
O patologie sistemică asociată cu formarea complexelor imune este boala serului, care apare ca urmare a contactului organismului cu un antigen străin. Boala serului poate apărea după administrarea unui vaccin tetanos, a medicamentelor care conțin anticorpi monoclonali (de exemplu, rituximab) sau a unor antibiotice (de exemplu, penicilină).
Prezența complexelor imune este observată și în unele infecții virale (de exemplu, virusul hepatitei B sau C, virusul Epstein-Barr) și bacteriene (de exemplu, endocardita bacteriană).
Cercetările arată că ateroscleroza și bolile cardiovasculare sunt un alt proces de boală la care pot contribui complexele imune. În acest caz, antigenele care formează complexele sunt molecule ale așa-numitelor colesterolul LDL rău, care intensifică procesele inflamatorii din interiorul plăciiateroscleroză.
Complexe imune circulante (KKI) - diagnostice
Examinările histologice folosind tehnici fluorescente sau enzimatice detectează direct prezența complexelor imune în secțiuni de țesut.
Test de legare C1q, evaluează cantitatea de complexe imune circulante care conţin anticorpi IgG la care se leagă nespecific proteina C1q a complementului; testul se efectuează folosind metoda ELISA din sânge venos; valorile valide sunt<4μgE/ml.
Testul liniei celulare Raji evaluează cantitatea de complexe imune circulante asociate cu elementul complement C3; testul constă în determinarea cantității de complexe imune din sângele pacientului prin intermediul ELISA sau citometrie în flux, care, după incubarea în cultură celulară, se leagă de celulele liniei Raji; valorile corecte depind de metoda utilizată și sunt de obicei<15-25 μgE/ml.
Testarea prezenței complexelor imune în organism nu este un test folosit frecvent. Acest lucru se datorează lipsei de standardizare a metodelor utilizate și condițiilor restrictive de colectare a materialului.
Complexe imune circulante (KKI) și boala Lyme
Detectarea prezenței complexelor imune a fost utilizată în diagnosticul bolii Lyme. Excesul de complexe imune constând din antigene Borrelia burgdorferi și anticorpii lor specifici poate face imposibilă detectarea lor prin metode serologice.
Această problemă apare mai ales în infecțiile foarte intense, când se formează un număr mare de complexe imune.
Dacă pacientul prezintă simptome ale bolii Lyme, iar rezultatele testelor serologice sunt negative, atunci el poate fi testat prin descompunerea chimică a complexelor imune.
Această procedură are ca scop eliberarea anticorpilor din complexe și doar măsurarea concentrației lor serice. Cu toate acestea, această metodă nu este utilizată în mod obișnuit din cauza lipsei de standardizare în laboratoare.
Referințe:
- Imunologie, editat de Gołąb J., PWN 2012
- Boli interne, editat de Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2005
- Burut D.F. et al.. Rolul complexelor imune în aterogeneză. Angiologie. Octombrie 2010; 61 (7): 679-89.
- Theofilopoulos A.N. et al. Testul radioimun al celulelor Raji pentru detectarea complexelor imune în serurile umane. J Clin Invest. 1976 ian; 57 (1): 169-182.
- Blocare R.J. și Unsworth D.J. Măsurarea complexelor imune nu este utilă în practica clinică de rutină. Ann Clin Biochim. 2000; 37: 253-61.
- Marques A. R. Laboratory Diagnosis of LymeBoala - Progrese și provocări. Infect Dis Clin North Am. 2015; 29 (2): 295-307.