Fractura maxilarului este de obicei rezultatul unei răni cauzate de un accident rutier, lupte sau sport. Cum se tratează o fractură de maxilar și cât durează? Cum să preveniți rănile?

Scheletul facial, inclusiv maxilarul și mandibula, datorită locației și expunerii sale, este expus în mod deosebit la leziuni, inclusiv la fracturi. O bătaie, un accident de circulație, o cădere sau o accidentare sportivă - toate acestea pot duce la o fractură a maxilarului care va necesita îngrijiri medicale.

Conținut:

  1. Fractură maxilarului - simptome
  2. Fractură maxilarului - tratament
  3. Fractura maxilarului - tratamentul fracturilor simple
  4. Fractură a maxilarului - cum arată operația
  5. Fractura maxilarului - prevenire

Fractură maxilarului - simptome

O fractură a maxilarului poate fi însoțită de o mare varietate de simptome și senzații, cum ar fi:

  • durere spontană,
  • durere la deschiderea gurii și la mușcare,
  • umflare,
  • asimetrie facială,
  • mobilitatea dentară,
  • tulburări acute de ocluzie sub formă de mușcătură deschisă, mușcătură încrucișată,
  • mobilitatea limitată a mandibulei,
  • sângerare la ureche,
  • dificultăți de respirație.

Aceste simptome și multe altele pot fi un semnal că osul maxilarului s-ar putea fi fracturat. Pentru a diagnostica o fractură, este necesară diagnosticarea imagistică sub formă de raze X sau tomografie computerizată. Medicul va decide metoda de tratament în funcție de tipul de fractură, cursul fisurii, starea generală a pacientului și dinții.

Fractură maxilarului - tratament

Chirurgia maxilo-facială academică împarte metodele de tratare a leziunilor în:

  • conservatoare și ortopedice,
  • conservatoare-chirurgicale,
  • chirurgical.

Metodele conservatoare și ortopedice includ utilizarea legăturilor de ligatură (așa-numitele cablaje ),ateleșilifturi . Grupul de metode conservator-chirurgicale include, printre altelecusături înconjurătoare, strânse, extracte Adams . Printre tehnicile chirurgicale pentru tratarea fracturilor maxilarului,osteosinteza mini-trombociteloreste standardul. În unele situații, tratamentul fracturilor maxilarului poate necesita și proceduri precum: îndepărtarea dinților din fractura fracturii, eliberarea țesuturilor blocate întrefragmente, curățarea plăgii de corpi străini, profilaxia tetanosului etc.

Fractura maxilarului - tratamentul fracturilor simple

În cazurile de fracturi simple, unice ale maxilarului, fără indicații pentru tratament chirurgical și leziuni ale procesului condilar, pacienții sunt de obicei tratați conservator. În cazul leziunilor proaspete, medicul plasează ramurile în relațiile corecte sub anestezie locală. Dacă au trecut câteva zile de la fractură, se numește fracturi vechi. Într-o astfel de situație, fisura fracturii este deja umplută cu țesut conjunctiv, iar mușchii contractați deplasează fragmentele. Pentru a fi repoziționat, medicul dumneavoastră va folosi ridicări elastice pentru a obține treptat relația corectă. Înfracturi condiliene deplasateun bloc pentru ridicarea mușcăturii pe partea laterală a fracturii va fi adăugat, de asemenea, la setul de ridicare pentru a o ajusta. La pacientii cu dentitie, fractura se asigura cuatela dentaraatasata de dinti cu ligaturi, la care se ataseaza extracte elastice. In cazul pacientilor edentati, echipamentul foloseste proteze dentare modificate ale pacientului sau realizate pe baza deamprente ale atelei Guninga-Porta . Perioada de tratament conservator al fracturilor variază de la6-8 săptămâni . Detaliile privind tratamentul cazurilor specifice și tehnicile utilizate rezultă din specificul leziunii și starea generală a pacientului.

Fractură a maxilarului - cum arată operația

Fractura maxilarului cu utilizareamini-osteosinteza trombocitarăse realizează cel mai adesea sub anestezie generală. În timpul operației, chirurgul înlocuiește fragmentele, determină relațiile corecte ale arcadelor dentare și conectează fragmentele osoase folosind bonturi prefabricate sau - în cazuri complicate - individuale din titan. Elementele de fixare pot fi plasă de titan, drepte sau plăci în formă de X, L, T, Y prevăzute cu orificii pentru înșurubarea șuruburilor de fixare. Fragmentele osoase unite în acest fel sunt lăsate să fuzioneze, iar rana din țesuturile moi este cusată cu suturitimp de 10-14 zile . În practica clinică, în unele cazuri, după vindecarea oaselor, este necesară reoperarea pentru a elimina elementele inutile din titan.

Osteosinteza este superioară altor metode de tratament al fracturilor datorită efectului de fixare imediată a fragmentelor, perioadei postoperatorii mai puțin obositoare, reabilitare mai rapidă și recuperare mai devreme a pacientului la starea deplină. Dezavantajul este nevoia potențială de reoperație pentru îndepărtarea anastomozei. Osteosinteza nu este recomandată persoanelor cu boli generale care prezintă un risc pentru pacient sub anestezie generală.

Fractură maxilarului -prevenire

Deși tratamentele pentru fracturile maxilarului sunt sofisticate, cel mai bine este să preveniți rănile. O perioadă lungă de convalescență, tulburări de alimentație, vorbire, estetică facială afectată, riscul de cicatrici și igiena afectată vorbesc pentru folosirea bunului simț în viața de zi cu zi. Căștile, tampoanele, centurile de siguranță, evitarea situațiilor conflictuale, pericolele, vigilența și prudența pe drum pot reduce semnificativ riscul de traumă și necesitatea unui tratament dificil.

Sursa:

L. Kryst,Chirurgie maxilo-facială , PZWL, Varșovia 2015.

Categorie:

Stomatologie și ortodonție