Durerea în abdomenul inferior, cunoscută și sub numele de durere în abdomenul inferior sau abdomenul inferior, poate avea multe cauze. Durerea în abdomenul inferior, în funcție de faptul că este resimțită pe partea dreaptă sau pe partea stângă, poate indica diferite boli ale sistemului digestiv, urinar și sexual. Verificați ce arată durerea din abdomenul inferior.

Dureri în abdomenul inferiorindică afecțiuni localizateîn abdomenul inferior .durerea în abdomenul inferioreste cel mai des raportată de femei, deoarece provine de obicei din organele de reproducere (cervix, uter, anexe), deși se întâmplă și la bărbați.

Determinarea cauzei celei mai probabile a durerii în abdomenul inferiorajută la determinarea naturii durerii (de exemplu, durere înjunghiată în abdomenul inferior), intensitatea acesteia, localizarea (de exemplu, durere în partea dreaptă sau partea stângă a abdomenului inferior) și relația acestuia cu ciclul menstrual (de exemplu, durere în abdomenul inferior după ovulație sau înainte de menstruație).

Durere în abdomenul inferior asociată cu ciclul menstrual

Multe afecțiuni ginecologice provoacă dureri periodice, adică apar mereu în aceeași fază a ciclului menstrual. În general, cele mai frecvente cauze de durere în abdomenul inferior de origine ginecologică includ:

  • menstruație dureroasă- se manifestă cu dureri ascuțite sau crampe la începutul menstruației sau cu câteva zile înainte de apariția acesteia. Este adesea însoțită de dureri de cap, greață, constipație, diaree sau urinare frecventă. Aceste afecțiuni ajung, de obicei, într-o zi, dar uneori persistă timp de 2-3 zile după debutul menstruației
  • endometrioză(endometrioză) - manifestată prin durere acută sau crampe înainte sau la începutul perioadei, adesea în combinație cu perioade dureroase, dureri în timpul actului sexual sau mișcări dureroase ale intestinului .

De asemenea, trebuie discutată endometrioza, care poate duce la dureri care nu au legătură cu ciclul menstrual, iar în stadii avansate se asociază uneori cu răsturnarea uterului, sensibilitate și mobilitate redusă.

Uneori există un nodul în pelvis (probabil un endometriom - o tumoare neoplazică) sau noduli sensibili palpabili la examenul vaginal ambidextru.

  • durere intermenstruală- aceasta este o durere bruscă, ascuțită, cea mai intensă la începutmenstruația și dispare în 1-2 zile. Durerea intermenstruală este adesea asociată cu o ușoară colorare vaginală
  • durerea ovulatorie , adică cea care apare la mijlocul ciclului (în timpul ovulației), este cauzată de o iritare ușoară și de scurtă durată a peritoneului în proces de ruptură a foliculului Graaf

Dureri în abdomenul inferior care nu sunt legate de ciclul menstrual

  • Inflamația pelvisuluise manifestă prin creșterea treptată a durerii la nivelul pelvisului, secreții mucopurulente din colul uterin și, uneori, febră, urinare dureroasă și dispareunie, adică durere în timpul actului sexual. Sensibilitatea semnificativă la presiune cu mișcările gâtului și sensibilitatea anexelor sunt, de asemenea, tipice. Rareori, o tumoare a anexelor (abces) este palpabilă.
  • O ruptură a unui chist ovarianse manifestă printr-o apariție bruscă a durerii, cea mai puternică la început și apoi atenuată rapid în câteva ore. Ruptura chistului este uneori asociată cu sângerări vaginale ușoare, greață, vărsături și simptome peritoneale (de exemplu, simptomul Blumberg, rigiditate abdominală, apărare musculară).
  • Naruptura de sarcina extrauterinaindică durere localizată bruscă (nu de natură sistoică), adesea asociată cu sângerări vaginale și uneori cu leșin și șoc hemoragic. Simptomele caracteristice sunt, de asemenea, o deschidere închisă a colului uterin, uneori distensie abdominală severă sau o tumoare sensibilă la presiune a anexelor.
  • Degenerarea acută a fibromului uterinse caracterizează prin dureri vaginale bruște și sângerări. Această boală apare de obicei în primele 24 de săptămâni de sarcină, după naștere sau după întreruperea sarcinii.
  • Torsiunea apendicularăse manifestă brusc cu dureri severe pe o parte, uneori de natură colică (când răsucirea apare intermitent). Această durere este adesea asociată cu greață, vărsături, simptome peritoneale și sensibilitate cervicală. Factorii de risc pentru torsiunea anexală sunt, de exemplu, sarcina, inducerea ovulației, mărirea ovariană la>4 cm.
  • Nacancer endometrialsaucancer ovarianindică creșterea treptată a durerii, scurgeri vaginale (preainte de sângerare), sângerare vaginală patologică (de exemplu, sângerare postmenopauză) , hemoragie uterină recurentă la premenopauză). Rareori, se simte un nodul în pelvis.
  • Aderențese caracterizează prin creșterea progresivă a durerii pelvine (de multe ori progresând la cronice) sau a durerii în timpul actului sexual la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală abdominală (și uneori infecție pelvină). În acest tip de stare, nuexistă sângerare și secreții vaginale. Cu toate acestea, pot apărea greață și vărsături (care sugerează o obstrucție intestinală).
  • Avortul spontanse manifestă prin sângerare vaginală asociată cu dureri de crampe în abdomenul inferior sau dureri de spate la o femeie la începutul sarcinii. Această stare este, de asemenea, însoțită, printre altele, de sensibilitate a sânilor, greață și menstruații întârziate.

Dureri în abdomenul inferior - tulburări ale sistemului digestiv

Durerea în abdomenul inferior pe partea dreaptăpoate indica apendicita, ale cărei simptome suplimentare sunt, de asemenea, greață, apoi anorexie, febră. Durerea în abdomenul inferior poate fi, de asemenea, o consecință a unor boli precum: sindromul de colon iritabil, gastroenterita, bolile inflamatorii ale intestinului, diverticulita, neoplasmele, constipația, obstrucția intestinală, abcesul perianal, sindromul de colon iritabil. Apoi este caracteristic un grup de simptome, care includ dureri abdominale, flatulență, greață, vărsături, modificări ale mișcărilor intestinale (constipație, diaree), adesea cu un amestec de sânge.

Dureri în abdomenul inferior - tulburări ale sistemului urinar

Durerea în abdomenul inferior, asociată cu urinarea frecventă, nevoia bruscă de a urina sau durerea în timpul urinării, indică de obicei boli ale tractului urinar, de exemplu, cistita, cistita interstițială, pielonefrită, urolitiază, colici renale.

În cazul bărbaților, pot fi și probleme cu prostată, de exemplu prostatita, în cursul căreia există o durere vagă migratoare (se simte și în scrot și chiar în jurul anusului)

Dureri în abdomenul inferior - boli ale sistemului musculo-scheletic

Durerea în abdomenul inferior poate indica o breșă în simfiza pubiană, cauzată de nașteri vaginale anterioare sau o încordare a mușchilor abdominali.

Durere în abdomenul inferior pe fond psihogen

Durerea în abdomenul inferior poate fi, de asemenea, rezultatul somatizării, adică proiecția somatică a tulburărilor mintale care poate fi o consecință a abuzului fizic, psihologic sau sexual experimentat anterior.

Citește și:

  • Dureri abdominale - cauze
  • Dureri epigastrice - cauze. Ce înseamnă durerea în abdomenul superior?
  • Dureri abdominale în partea stângă. Care sunt cauzele durerii abdominale pe partea stângă?
  • Dureri abdominale pe partea dreaptă. Ce cauzează durerea abdominală dreaptă?
  • Dureri în zona buricului: cauze. Durerea în zona buricului poate fi un simptom al ce boli?
  • Durere înjunghiată în abdomen - înjunghiere în abdomenpoate fi un simptom al bolii
Important

Simptome alarmante care sunt o indicație pentru o vizită medicală imediată

  • leșin sau șoc hemoragic (creșterea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale)
  • simptome peritoneale
  • sângerări vaginale postmenstruale
  • febră sau frisoane
  • durere severă bruscă cu greață, vărsături, transpirație abundentă sau agitație

Referințe:Manualul Merck. Simptome clinice: un ghid practic pentru diagnosticare și terapie , pp. ed. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

Categorie:

Sănătate