Când un copil se naște fără un singur rinichi (ageneză renală), acesta poate funcționa ca colegi sănătoși. Problema apare atunci când acest singur rinichi existent are un defect sau o boală de dezvoltare și, prin urmare, mult mai puțin eficient.

Agenezia rinichilor( rinichi lipsă ) este o problemă nu atât de rară, deoarece apare la o singură persoană în 1100-1200. Această problemă este mai frecventă la femei decât la bărbați (raport 1,8: 1).

De ce se naște un copil fără un singur rinichi?

- Aici sunt de vină tulburările premature de organogeneză fetală care apar în primul trimestru de sarcină. Ele constau în lipsa formării mugurelui renal sau, mai des, a gogoșii ureterale, a cărei sosire în zona blastemisului renal este o condiție pentru dezvoltarea sa ulterioară - explică dr. Jerzy Czyż, medic urolog pediatru. și chirurg de la Centrul BIOS pentru Diagnostic Medical și Hematologie și Spitalul de Copii din Varșovia. În stadiul actual, astfel de defecte sunt detectate în perioada prenatală, dar nu este întotdeauna cazul. - Cu ceva timp înainte de era examinărilor imagistice non-invazive, agenezia renală a fost cel mai des găsită în momentul autopsiei. În prezent, aflăm despre el accidental în timpul ecografiei cavității abdominale, efectuată din diverse motive, cel mai adesea non-renale, spune dr. Jerzy Czyż. - Sau la diagnosticarea defectelor în structura organelor de reproducere, care însoțesc destul de des ageneza renală, în special la femei (25-50%).

Când un rinichi lipsește și celăl alt este bolnav …

Dacă se dovedește că copilul are un rinichi și în urma analizelor (scintigrafie renală) suntem siguri că funcționează corect și preia rolul celuil alt – nu trebuie să vă faceți griji. Este mai rău dacă singurul este împovărat cu dezavantaje. În cazul agenezei ambilor rinichi, prognosticul este prost - în cele mai multe cazuri, fătul este mort sau decesul are loc la scurt timp după naștere.- pielonefrita rinichilor și ureterelor. Un simptom al defectelor congenitale ale sistemului urinar poate fi mai puțin sau nu există lichid amniotic (oligohidramnios).o obstrucție înnăscută în tractul urinar care obstrucționează scurgerea urinei, de exemplu la înălțimea pelvisului cu ureterul sau ureterul cu vezica urinară, sau din cauza drenajului vezicoureteral sau a unui defect al uretrei (de exemplu, valva uretrală posterioară). Defectele renale congenitale mai includ hipoplazia (rinichiul este de structură normală, dar mult mai mică) și displazia (structura anormală a parenchimului renal).Copiii cu ageneză renală sunt de obicei sub supravegherea constantă a specialiștilor: nefrolog sau urolog. Pentru a confirma diagnosticul de agenezie renală, este necesar să se efectueze teste imagistice - ecografie și scintigrafie renală - Dacă există vreo problemă cu al doilea rinichi, în primul rând ar trebui să se stabilească dacă avem de-a face cu o tulburare de dezvoltare congenitală, precum hipoplazia sau displazia, sau secundare, cauzate de procese boli care apar după nașterea copilului – spune dr. Jerzy Czyż. - Malformațiile tractului urinar, care pot pune în pericol celăl alt rinichi, trebuie excluse și, dacă sunt găsite, trebuie stabilite indicații pentru un posibil tratament.

Important

Dacă copilul are agenezie renală:

  • Asigurați-vă că beți suficient - rinichiul trebuie să fie confortabil pentru a lucra,
  • învață copilul să folosească olita cât mai curând posibil (de preferință până la vârsta de 1,5 ani) în loc să folosească scutece de unică folosință,
  • Nu dați, dacă nu este nevoie, vitamine artificiale - cele din alimente naturale furnizate în cantități corespunzătoare, incl. fructele și legumele sunt cele mai bune.

Cum să îngrijești un rinichi

Părinții copiilor cu un singur rinichi sunt adesea îngrijorați de starea rinichiului, deoarece există un rinichi și trebuie să lucreze pentru doi. Ei acordă mai multă atenție alimentației copilului, se asigură că bea cantitatea potrivită de lichide, consultă un medic pediatru sau nefrolog de fiecare dată când iau un medicament sau vitamine. Există, totuși, unele observații care indică o frecvență mai mare a hipertensiunii arteriale, proteinurie și caracteristici ale insuficienței renale ușoare la persoanele cu agenezie a unui singur rinichi - spune dr. Jerzy Czyż. - Nu poate fi exclusă nici o supraîncărcare a unui singur rinichi care duce la insuficiența acestuia. Dar în prezent nu există dovezi convingătoare și concludente care să determine cauzele și prevalența caracteristicilor insuficienței renale la persoanele născute cu un singur rinichi. Cu toate acestea, din cauza riscului posibil, unii medici le sfătuiesc împotriva acestor persoane să se angajeze în sporturi de contact și extreme din cauza riscului de rănire și afectare a singurului rinichi. - În opinia mea, totuși, acest lucru nu este justificat,pentru că avem organe vitale, dar unice, precum creierul și ficatul. Ele ar trebui protejate în același mod - spune dr. Jerzy Czyż.

Categorie:

Urologie și nefrologie