Spondilita anchilozantă (SA), sau boala Bechterew, este o boală ale cărei simptome sunt inițial nespecifice și, prin urmare, tratamentul ei este întârziat. Această problemă afectează mulți pacienți, deoarece artrita anchilozantă este a doua cea mai frecventă boală inflamatorie a articulațiilor (după poliartrita reumatoidă).

Spondilita anchilozantă (SA) , în caz contrarBoala Bechterew,este un proces inflamator cronic și progresiv care afectează articulațiile (în special cele sacroiliace) articulațiilor), discurile intervertebrale și ligamentele coloanei vertebrale. În aceste locuri, sărurile de calciu se acumulează rapid, apoi se osifică și, în consecință, se rigidizează treptat.

Artrita anchilozantă este a doua cea mai frecventă boală inflamatorie a articulațiilor (după artrita reumatoidă).

Boala afectează mai mult bărbații decât femeile și apare de obicei între 16 și 30 de ani, deși poate afecta și copiii și persoanele în vârstă.

Spondilita anchilozantă (SA) - cauze

Etiologia acestei boli reumatismale cronice nu este pe deplin cunoscută. Se crede că factorul genetic joacă un rol cheie. În 90-95 la sută pacienții au prezența antigenului HLA-B27.

Cu toate acestea, deoarece antigenul HLA-B27 are aproape 7 procente din populație și doar aproximativ 1% din populație este bolnavă, cercetătorii indică și alte posibile cauze ale SA: imunologice (tulburări ale sistemului imunitar) și de mediu (infectii bacteriene - în special ale tractului gastrointestinal și tractului genito-urinar).

Cauza inflamației poate fi și microtrauma.

Spondilita anchilozantă (SA) - simptome

Simptomele inițiale ale bolii nu sunt necaracteristice - pacientul se plânge de slăbiciune progresivă și stare de rău. Abia mai târziu apare o durere surdă la nivelul coloanei vertebrale, care:

  • este situat în regiunea sacroiliac
  • iradiază către fese, spatele coapselor și genunchi
  • apare de obicei noaptea, dimineața
  • cedează nu cu odihnă, ci cu exerciții, de exemplu, gimnastică etc.

În următoarele etape de dezvoltare, boala apareosificarea coloanei vertebrale la nivelul coloanei lombare, toracice și/sau cervicale. Brațul începe dimineața și dispare după exercițiu.

Pe măsură ce boala se dezvoltă, inflamația se extinde în părțile din ce în ce mai în alte ale coloanei vertebrale, articulațiilor intervertebrale și articulațiilor coaste-vertebrale, ducând la degenerarea acestora. Apoi pacientul este constant cocoșat (hiperfoza secțiunii toracice), gâtul iese înainte (hiperlordoză cervicală), iar el însuși simte durere și limitare atunci când își mișcă capul.

Apoi, există o limitare progresivă a mișcărilor membrelor inferioare, precum și rigidizarea și restrângerea mișcărilor pieptului. Ca urmare a inflamației coloanei cervicale, coloana vertebrală și centrul respirator pot fi chiar afectate.

Boala dezvoltă și alte afecțiuni: uveită, proteinurie, insuficiență valvulară aortică, aortita ascendentă și alte simptome neurologice legate de sistemul respirator sau digestiv.

10 milioane de polonezi suferă de ZZSK, RST și alte boli reumatismale. Aceasta nu este doar o problemă pentru persoanele în vârstă.

Primele semnale ale ZZSK

Ele pot apărea cu mulți ani înainte de apariția simptomelor tipice SA. Prima este irita recurentă, care apare în 20% din bolnav. Desigur, acestea trebuie tratate de un oftalmolog, deoarece poate duce la orbire, dar ar trebui să consultați și un reumatolog.

Al doilea semn este umflarea recurentă și durerea la nivelul articulațiilor periferice (cel mai adesea genunchii). Ar trebui să convingă pacientul să nu solicite ajutor de la un ortoped, ci de la un reumatolog.

Spondilita anchilozantă (SA) - diagnostic

Pentru a diagnostica SA se efectuează teste imagistice, inclusiv. Radiografia coloanei vertebrale. În plus, medicul prescrie analize de laborator: determinarea antigenului HLA B27 (un marker genetic al acestei boli), markeri inflamatori (VSH, CRP) și hemograme.

Cel mai important lucru pentru diagnosticul bolii sunt însă simptomele clinice - dureri inflamatorii la nivelul coloanei vertebrale și articulațiilor sacroiliace și mobilitatea limitată a coloanei vertebrale.

Pentru confirmarea bolii, în cazul în care nu apar modificări la examenele radiologice, se efectuează un RMN. Această metodă de imagistică vă permite să captați modificări care nu sunt vizibile pe raze X, ceea ce permite diagnosticarea precoce a bolii.

Spondilita anchilozantă (SA) - tratament

Scopul tratamentului SA este de a reduce consecințele negative pentru pacient, adică de a reduce severitatea simptomelor și impactul bolii asupra calității vieții și de a încetini cursul acesteia.

Bazatratamentul farmacologic constă în antiinflamatoare nesteroidiene. Ele ameliorează durerea, rigiditatea coloanei vertebrale dimineața și inhibă inflamația.

Pentru a evita efectele secundare, sunt incluse preparate care protejează stomacul și intestinele. În plus, medicamentele sunt folosite pentru a elimina tensiunea musculară.

Verificați cum să preveniți durerile de spate!

Vezi galeria cu 9 fotografii

Dacă terapia cu medicamente antiinflamatoare este ineficientă, pacientul poate solicita tratament cu medicamente biologice. Ele îmbunătățesc rapid starea de bine, iar în combinație cu exercițiul, cresc mobilitatea coloanei vertebrale în toate secțiunile sale. Dar sunt scumpe (costul unui tratament lunar este de 4-5 mii PLN), prin urmare Fondul Național de Sănătate le rambursează doar acelor pacienți care nu sunt ajutați de terapia clasică. Sunt utilizate în perioadele de exacerbare a bolii.

Reabilitarea și, mai ales, kinetoterapie, adică tratamentul cu mișcare, joacă, de asemenea, un rol uriaș. Exercițiile de respirație, exercițiile de întărire și exercițiile de întindere musculară selectate de kinetoterapeut încetinesc osificarea și reduc inflamația. Acestea trebuie efectuate zilnic timp de cel puțin 30 de minute.

Unde să mergi pentru ajutor

Asociația Pacienților ZZSK și susținătorii lor

A fost înființată la Wrocław la inițiativa persoanelor care se luptă cu această boală. Suntem o organizație non-profit și ne bazăm activitatea pe munca voluntarilor și pe cooperarea cu alte asociații și organizații care lucrează în beneficiul persoanelor bolnave. Mai multe informații: www.zzsk.org.pl

ASOCIAȚIA TINERILOR CU BOLI INFLAMATORIE DE ȚESUT CONECTIV „SĂ NE ÎNTUNEM”

Asociația „3majmy się się” a fost înființată în 2008 de persoane care s-au îmbolnăvit în copilărie sau adolescență, iar acum, ca adulți, doresc să sprijine activ pacienții cu reumatismă: copii, adolescenți, tineri adulți și familiile acestora. Aflați mai multe la: www.3majmysierazem.pl

Categorie:

Coloana vertebrală, oase, articulații