CONȚINUT VERIFICATAutor: Krzysztof Bialita

Frenul este un pliu al mucoasei bucale care leagă structurile acesteia. În cavitatea bucală, există frenul buzelor superioare și inferioare, precum și frenul limbii. Dimensiunea frenulului este mică, dar anomaliile acestora pot perturba anatomia și funcționarea întregii cavități bucale. Aflați funcțiile frenulului, când și de ce trebuie tăiat frenulul și cum se efectuează procedura de tăiere a frenulului.

Ce sunt frenulele?

Frenuleste o structură formată din țesut conjunctiv. Frenul este un pliu subțire al mucoasei care susține și leagă structurile cavității bucale. În interiorul gurii, există trei cele mai importante frenuli:

  1. frenul buzei superioare care leagă buza superioară cu gingia deasupra incisivilor superiori,
  2. frenul buzei inferioare, care leagă buza inferioară cu gingia de sub incisivii inferiori,
  3. frenul limbii, care leagă baza limbii de podeaua gurii.

Fiecare dintre aceste freni poate fi văzut în oglindă după ce buzele sunt expuse corespunzător sau limba este ridicată. Frenul construit corespunzător ar trebui să susțină elementele cavității bucale în poziția corectă. În același timp, frenul trebuie să fie suficient de lung pentru a menține o mobilitate suficientă a buzelor și a limbii.

Fiecare frenul trebuie pozitionat corect, cu dimensiunile si consistenta corecte. Variantele incorecte ale structurii frenului pot avea consecințe semnificative dentare, ortodontice și logopedice.

Care sunt anomaliile în structura frenulului?

Defectele frenului se formează de obicei în primele etape ale vieții umane. Unele tulburări au consecințe semnificative deja în copilărie - în astfel de cazuri ar trebui corectate cât mai curând posibil. În alte cazuri, defecte ale frenulului pot apărea într-o etapă ulterioară. Unele freni necesită corectare numai la vârsta adultă.

Cele mai frecvente anomalii ale structurii frenulului includ:

  • scurtarea frenulului - un frenul prea scurt blochează mobilitatea corespunzătoare a cavității bucale. Scurtarea frenulului determină „tragerea” constantă a țesuturilor din jur. Prea scurtFrenul labial poate expune gingiile și poate dezvolta parodontită. La rândul său, frenul lingual scurtat la un sugar cauzează probleme de hrănire și tulburări de dezvoltare a vorbirii. Frenul scurtat crește, de asemenea, susceptibilitatea la carii și parodontită.
  • hipertrofia frenului - adică îngroșarea excesivă a acestuia, cauzată de creșterea țesutului conjunctiv în interiorul frenului. Un frenul crescut poate duce la poziționarea incorectă a gingiilor, precum și dificultăți în menținerea igienei. Hipertrofia frenulului poate fi corectată și din motive estetice.
  • atașarea incorectă a frenulului - cel mai adesea se referă la frenulul labial. Un frenul corect ar trebui să se lipească în jurul gingiilor. Deplasarea atașamentului frenulului spre suprafața dinților perturbă anatomia arcadelor dentare. Atașarea prea îndepărtată a frenului poate duce la diastemă, adică o ruptură între incisivi.

Citește și: Efectele unei igiene orale deficitare. Cum să ai grijă de dinții tăi?

Când să tăiați frenul?

Decizia privind corectarea frenulului depinde de mulți factori. Trebuie luate în considerare tipul defectului și consecințele sale clinice, vârsta pacientului și riscul de complicații. Decizia finală poate necesita consultarea mai multor specialiști (medic stomatolog, ortodont, chirurg bucal, logoped). Regulile generale de corecție sunt separate pentru fiecare tip de frenul.

În frenul buzei superioare, cea mai frecventă anomalie estescurtarea excesivă sau atașarea incorectă , tragerea gingiei superioare spre buză. În consecință, incisivii superiori se depărtează și formează diastemă, adică o pauză între ei. Într-o astfel de situație, decizia de a subtapa frenul depinde în principal de vârsta pacientului. Diastema la un copil care are încă dinți de foioase este un fenomen normal deoarece oferă spațiu pentru erupția dinților permanenți în viitor. Daca diastema persista dupa inlocuirea dintilor definitivi, lipsa subcutarii frenului poate contribui la agravarea malocluziei.

O altă indicație pentru corectarea frenulului buzei superioare estetragerea excesivă a gingiilor în sus, rezultând gâturile expuse ale dinților . Această complicație crește riscul de parodontită și, în consecință, dezvoltarea parodontozei. Un simptom al unui risc crescut de astfel de complicații este așa-numitul sindromul de tragere. Dacă suprafața gingiilor devine albă atunci când buza este trasă înainte, înseamnă că este recomandabilă tăierea profilactică a frenului. Motivul pentru corectarea frenulului buzei superioare se poate datora și unor motive estetice. De obicei, oamenii decid să se supună unei astfel de proceduriavând așa-numitul zâmbet tip gingie și frenul crescut, care poate fi un defect cosmetic.

Frenul buzei inferioare trebuie tăiat în situații analoge cu frenul buzei superioare. Cele mai frecvente indicații pentru corectarea lor sunt: ​​

  • expunerea gâtului dinților din arcada dentară inferioară,
  • risc de apariție a parodontozei,
  • malocluzie.

Scurtarea frenulului buzei inferioare poate fi asociată cu o structură anormală a vestibulului bucal. Ca si in cazul frenulului buzei superioare, subtaierea acestuia se realizeaza dupa eruptia dintilor permanenti la copii mai mari si adulti. Corectarea frenulului labial este adesea efectuată ca o introducere în etapele ulterioare ale tratamentului (instalarea unui aparat ortodontic, proceduri protetice).

Indicațiile pentru subcutarea frenulului limbii sunt diferite decât în ​​cazul frenulului labial. Anomaliile frenului limbii apar de obicei foarte devreme în viața unui copil. Frenul scurt al limbii poate interfera cu reflexul de alăptare și poate îngreuna hrănirea. În acest caz, corectarea frenulului nu trebuie amânată - procedura trebuie efectuată în copilărie.

Lipsa de corectare a frenulului limbii poate avea multe consecințe în dezvoltarea ulterioară a copilului. Mobilitatea perturbată a limbii are ca rezultat dificultatea de a pronunța unele sunete, poate provoca salivare, șchiopăt și, de asemenea, malocluzie. Structura anormală a frenulului limbii este uneori recunoscută în cabinetul logopedului cu o întârziere semnificativă, ca o cauză a tulburărilor de dezvoltare a vorbirii.

Citește și: La ce duce malocluzia?

Care este corecția frenulului? Tipuri de tratamente

Corectarea frenulului din cavitatea bucală se realizează cel mai adesea cu o intervenție chirurgicală minoră. În funcție de condițiile anatomice, se efectuează una dintre următoarele proceduri:

  • frenulotomie, adică tăierea frenulului;
  • frenulectomie, adică excizia completă a frenulului;
  • frenuloplastie, adică corectarea formei și poziției frenulului.

Medicul care efectuează intervenția chirurgicală decide despre tipul de intervenție chirurgicală efectuată. Cursul fiecărui tip de corecție a frenului labial este similar. Acestea sunt proceduri chirurgicale minore, care durează de obicei câteva minute. La începutul procedurii se administrează anestezie locală, cel mai adesea sub formă de gel sau spray. Uneori este necesar să se facă o injecție de anestezie în zona gingiilor. Apoi frenul, în funcție de necesități, este tăiat, deplasat sau îndepărtat complet.

Se folosește un bisturiu chirurgical, un laser sau un cuțit electric pentru a subtaia frenul. Utilizarecuțitul chirurgical tradițional poate necesita sutura la locul inciziei. În procedurile cu utilizarea unui laser sau cuțit electric, sângerarea practic nu are loc, așa că adesea nu este necesară sutura.

Corectarea frenulului labial se face în regim ambulatoriu - pacientul se poate întoarce acasă în aceeași zi. După operație, rana poate dura câteva zile să se vindece. În această perioadă, se recomandă să luați un stil de viață parcător, să mâncați alimente semi-lichide și să utilizați analgezice dacă este necesar. Dacă cusăturile au fost instalate după procedură, acestea sunt îndepărtate după câteva zile.

Procedura de subcutare a frenulului limbii se efectuează cel mai adesea în copilărie. Frenulul este atunci cel mai subțire și mai delicat, astfel încât durerea procedurii este minimă. După procedură, poate exista o ușoară sângerare care se va opri de la sine în câteva minute. Copilul dumneavoastră poate fi hrănit în mod normal la scurt timp după procedură.

Exercițiile de îmbunătățire sunt un element important al recomandărilor după corectarea frenulului. Chiar și câteva minute pe zi asigură mobilitatea și flexibilitatea adecvată a structurilor individuale ale cavității bucale. Se recomandă să începeți exercițiul după ce rana chirurgicală s-a vindecat. Pentru instrucțiuni detaliate, vă rugăm să contactați medicul sau logopedul.

Citește și: Care sunt cauzele formării superslidelor?

Care sunt contraindicațiile pentru tratament?

Tăierea frenulului este o procedură chirurgicală minim invazivă, prin urmare există relativ puține contraindicații pentru efectuarea acesteia. Singura limitare permanenta a posibilitatii de corectare a frenulului sunt starile de coagulare redusa a sangelui. Atât bolile care reduc coagularea sângelui (de exemplu, hemofilia), cât și administrarea de diluanți ai sângelui pot duce la sângerare excesivă în timpul procedurii.

Restul contraindicațiilor pentru corectarea frenulului sunt temporare. Ar trebui să vă abțineți de la operație în timpul perioadei de infecție sau exacerbare a bolilor cronice. În cazul unei inflamații în cavitatea bucală, tratamentul trebuie amânat pentru câteva zile.

Despre autorKrzysztof BialazitStudent la medicină la Collegium Medicum din Cracovia, intrând încet în lumea provocărilor constante ale muncii medicului. Este interesată în special de ginecologie și obstetrică, pediatrie și medicina stilului de viață. Iubitor de limbi străine, călătorii și drumeții montane.