CONȚINUT VERIFICATAutor: Klaudia Kierzkowska, absolventă de chimie la Universitatea din Varșovia

Inflamația țesuturilor orbitei, care se manifestă prin exoftalmie, durere și roșeață, este un proces inflamator periculos. Afecțiunea este de obicei cronică și necesită tratament imediat.

Inflamația orbitalăeste o inflamație a cavității craniului care se află sub porțiunea frontală unde se încadrează globul ocular. Orbitul, de către septul orbital, este împărțit în două părți - țesuturile superficiale ale orbitalei și elementele situate adânc în interiorul orbitei.

Inflamația țesuturilor moi orbitaleeste o inflamație care, datorită structurii sale, se împarte în:

  • inflamație preseptală ( celulită preseptală ),
  • inflamație a celulitei orbitale ( celulita orbitală ).

Care sunt cauzele inflamației țesutului orbital?

Inflamația țesuturilor este în mare măsură asociată cu incidența crescută a infecțiilor tractului respirator superior. La copiii sub 9 ani, un singur agent patogen este cel mai adesea responsabil pentru infecție, în timp ce peste 15 ani, flora mixtă este de obicei izolată. Cauzainflamației țesutului orbitaleste inflamația cronică a sinusurilor paranazale, care rezultă din conexiunile valvulare și valvulare dintre sistemele venoase faciale și orbitale, precum și din apropierea structurilor.

Una dintre cele mai frecvente cauze este transmiterea infecției de la sinusurile paranazale sau generalizarea proceselor inflamatorii locale în interiorul orbitei. Uneori, inflamația apare după fracturi orbitale sau după intervenții chirurgicale. Îninflamațiile orbitalecare complică sinuzita, cel mai frecvent agent patogen esteStreptococcus pneumoniae , totuși sunt indicați și alți coci.

La rândul lor, în cazurile de dermatită însoțitoare sau în cursul traumatismului, factorii etiologici suntStaphylococcus aureusșiStreptococcus pyogenes- mai rar bacterii anaerobe.

Simptome ale inflamației orbitale

Simptomele inflamației țesutului orbital sunt ușor de observat.Apare exoftalmia, mascata adesea de edem al pleoapelor. Inflamaţiese caracterizează printr-o tumefacție periorbitală unilaterală, roșie, dureroasă și excesiv de caldă.

De obicei, există o restricție în mobilitatea globului ocular și o slăbire progresivă a acuității vizuale. Umflarea pleoapei și infiltratul inflamator duc adesea la închiderea fisurii pleoapei. Pot exista simptome de conjunctivită, lacrimare, iar în cazul infecției cu virusuri din grupulHerpesvezicule ale pielii.

Uneoriinflamația țesuturilor orbitaleînsoțește:

  • febră,
  • tulburări de vedere a culorilor,
  • de puncte în câmpul vizual,
  • presiune intraoculară crescută.

Diagnosticul inflamației țesutului orbitar

Simptomele inflamației orbitalesunt atât de caracteristice încât este relativ ușor să faci un diagnostic corect. Diagnosticul include un examen oftalmologic, în timpul căruia un specialist va verifica: vederea culorilor, acuitatea vizuală, reflexele pupilei, câmpul vizual, presiunea intraoculară.

De asemenea, medicul va examina partea inferioară a ochiului și va efectua o examinare cu lampă cu fantă. Pentru a distingeinflamația țesutului orbitalde inflamația preseptală, trebuie efectuată o scanare CT. În cazulinflamației țesuturilor orbitalesaturația crescută a țesuturilor se referă la țesuturile din fața septului și în orbită în sine.

Tratamentul inflamației orbitale

Inflamația orbitală poate duce la complicații grave , prin urmare spitalizarea și monitorizarea oftalmologică sunt necesare în medie la fiecare 4 ore. Tratamentul include terapie intensivă cu antibiotice - intravenos sau intramuscular. Multe bacterii contribuie la dezvoltarea infecției, așa că se recomandă utilizarea antibioticelor cu spectru larg.

În unele cazuri, se recomandă terapia cu steroizi, dar poate fi implementată numai după min. 2 zile de la începerea terapiei cu antibiotice. Eșecul de a răspunde la terapia cu antibiotice, prezența unui abces (peste 10 mm în diametru) sau deteriorarea acuității vizuale sunt indicații pentru intervenție chirurgicală. În unele cazuri, drenajul sinusului infectat este esențial.

Complicații după inflamația orbitală

Inflamația țesutului orbital , în cazuri extreme, poate duce la orbire și foarte rar chiar la moartea pacientului (1-2%). Pot apărea complicații grave, inclusiv:

  • leziuni corneene,
  • presiune intraoculară crescută,
  • endoftalmită,
  • închiderea arterei și venei centrale a retinei.

Un prevestitor al complicațiilor intracraniene (meningită, tromboză a sinusului cavernos) care aparrelativ rar, există vărsături, dureri de cap și simptome de paralizie a nervilor cranieni.

Categorie:

Boli oculare și tulburări de vedere