Leucoplazia păroasă este o boală a mucoasei asociată cu infecția cu virusul Epstein-Barr. Apare în principal la pacienții care se luptă cu boli ale sistemului imunitar, rezultând o scădere a eficienței acestuia. Care sunt simptomele leucoplaziei păroase? Cum merge tratamentul ei?

Leucoplazia păroasăeste o boală a mucoasei asociată cu infecția cu virusul Epstein-Barr. Apare în principal la pacienții care se luptă cu boli ale sistemului imunitar, rezultând o scădere a eficienței acestuia. Leziunile iau forma unor pete albe sau solzi, aproape întotdeauna pe suprafețele laterale ale limbii.

Cauzele leucoplaziei păroase

Patogenia (procesul de formare) leucoplaziei păroase este un proces complex care necesită suprapunerea a doi factori principali. Primul este infecția cu virusul Epstein-Barr, al doilea factor este o scădere a imunității asociată cu boli sistemice sau tratament imunosupresor.

Ocazional, leucoplazia păroasă nu este asociată cu nicio afecțiune imunodeficientă.

Leucoplazia păroasă este o afecțiune a mucoasei cauzată de virusul Epstein-Barr (EBV sau HHV-4). Acest virus aparține familiei Herpesvirus, adică ADN-ul virusurilor care provoacă multe boli comune umane. Virusul herpes simplex ( Herpes simplex ) și virusul varicelei zoster (VZV) aparțin aceluiași grup de viruși.

Virusul EBV este responsabil pentru formarea multor boli, inclusiv mononucleoza infecțioasă, cunoscută altfel sub numele de boala sărutului. Se presupune că majoritatea populației umane este infectată cu acesta. După cum arată cercetările EBV, are potențial oncogen, este responsabil pentru formarea limfoamelor Burkitt endemice și a cancerului nazofaringian.

După o infecție primară, ca și alți virusuri herpetice, virusul Epstein-Barr rămâne în corpul uman într-o formă inactivă, așteptând ca imunitatea să scadă. Eficiența redusă a sistemului imunitar este o altă condiție pentru dezvoltarea leucoplaziei păroase. Pot exista multe cauze ale unei tulburări imunitare. Cel mai adesea, imunodeficiențele sunt asociate cu infecția cu HIV și dezvoltarea SIDA, cu neoplasme hematologice precum și cu boli cronice.luarea de steroizi sistemici sau imunosupresia asociată cu transplant de măduvă osoasă sau de organe. Fumatul de țigări determină o creștere suplimentară a incidenței acestei boli.

Simptome de leucoplazie păroasă

Leucoplazia păroasă se caracterizează prin prezența unor pete albe pe mucoasa suprafețelor laterale ale limbii. Petele apar de obicei pe ambele părți (există cazuri de apariție unilaterală), pot fi ușor ridicate peste nivelul mucoasei sănătoase. Leziunile pot apărea și în altă parte a gurii, cum ar fi partea din spate a limbii sau mucoasa obrazului.

Petele de pe mucoasă pot căpăta o varietate de aspect. După cum indică numele bolii, cel mai adesea seamănă cu „părul” scurt alb, care cresc pe partea laterală a limbii. Aceste leziuni albe nu sunt altceva decât papile filiforme ale limbii. Aceste modificări nu pot fi îndepărtate cu ușurință, nu pot fi șterse cu, de exemplu, un tampon de tifon steril sau o periuță de dinți. Această caracteristică îi diferențiază de petele albe găsite în stomatita fungică.

Nu se observă simptome de durere sau alte senzații neplăcute ale pacientului în cursul leucoplaziei păroase. În cazuri rare, pacienții se plâng de disconfort ușor sau de tulburări ale gustului.

Când aspectul limbii indică o boală?

Diagnosticul și tratamentul leucoplaziei păroase

Diagnosticul de leucoplazie păroasă se face de către un medic, de obicei pe baza tabloului clinic al leziunilor mucoasei. Boala nu este gravă, este mai degrabă o tulburare estetică. Cu toate acestea, se recomandă un diagnostic atent, deoarece petele albe de pe suprafețele laterale ale limbii pot indica prezența unor boli grave. În cazuri justificate, când aspectul leziunii este necaracteristic, poate fi necesar să luați o felie din leziune și să o trimiteți pentru o examinare ulterioară pentru a confirma diagnosticul.

Incidența leucoplaziei păroase este strâns legată de infecția cu HIV și poate indica dezvoltarea SIDA. Se estimează că aproximativ 20-30% dintre persoanele infectate cu HIV dezvoltă simptome ale mucoasei legate de infecția cu EBV. Deci, la diagnosticarea leucoplaziei păroase, pacientul trebuie testat pentru infecția cu HIV. Terapia antivirală efectuată la pacienții infectați cu HIV îmbunătățește starea locală și dispare treptat modificările la nivelul limbii.

În cazul leucoplaziei păroase, este important să se determine cauza scăderii imunității și să o tratăm corespunzător. Îmbunătățirea parametrilor sistemului imunitar face ca schimbările să se inverseze. Tratamentul infecției cu EBV cu medicamente adecvateantivirusul aduce și îmbunătățiri. În unele cazuri, medicul poate decide să îndepărteze chirurgical leziunile.

Leucoplazia păroasă trebuie diferențiată de alte boli ale mucoasei bucale cu aspect similar, cum ar fi :

  • candidoză orală;
  • leucoplazie la fumători;
  • lichen plan;
  • carcinom cu celule scuamoase;
  • leziuni ale mucoasei legate de infecția cu papilomavirus.

Categorie:

Boli infecțioase