- Analgezie: tipuri
- Analgezie controlată de pacient
- Analgezie: analgezice de bază
- Analgezie: alte analgezice
- Analgezie: metode non-farmacologice de calmare a durerii
Analgezia este de a face pacientul să nu simtă durere. Aplicațiile analgeziei includ protejarea pacienților de durere - atât cauzată de boală, cât și asociată cu proceduri medicale. Analgezia poate fi indusă prin administrarea diferitelor medicamente la pacienți, precum și prin metode non-farmacologice.
Termenulanalgezieeste derivat din două cuvinte grecești:an(înțeles ca fără) șialgos(tradus ca durere). După cum puteți ghici cu ușurință, analgezia constă în abolirea percepției pacientului asupra stimulilor de durere. Acest efect este determinat de utilizarea analgeziei la un pacient conștient, în cazul persoanelor inconștiente, după administrarea de analgezice acestora, apariția reacțiilor reflexe la durere poate fi abolită. Anestezia este un concept mai larg decât analgezia, în timpul căruia pacientul încetează să simtă diferite tipuri de alți stimuli senzoriali (în cursul său, pacientul nu numai că nu simte nicio durere, dar nici temperatură sau atingere). Un concept mai restrâns este sedarea, înțeleasă în general ca reducerea anxietății și calmarea emoțiilor pacientului.
Analgeziaeste folosită în primul rând în anestezie și în domeniile chirurgicale ale medicinei - astăzi este greu de imaginat că diferite proceduri medicale (de exemplu, intervenții chirurgicale) s-ar desfășura fără utilizarea stimulilor de durere analgezice . Probabil că noi toți, chiar și cei care nu au avut niciodată intervenții chirurgicale, am experimentat analgezie în viața lor.
Analgezie: tipuri
Analgezia pacientului poate fi indusă în două moduri. Este posibil să exerciți un efect asupra sistemului nervos central în sine și astfel să nu simți niciun stimul de durere. Cu toate acestea, există și posibilitatea unei blocări temporare a senzației de durere într-un anumit loc din corp. În primul dintre aceste cazuri se folosesc medicamente cunoscute sub numele de analgezice, preparatele folosite pentru a bloca percepția durerii într-o anumită regiune a corpului sunt la rândul lor numite anestezice locale. Medicamentele utilizate în analgezie pot fi administrate pe diferite căi, mai ales sunt administrate pe cale orală, iar în cazul diferitelor tipuri de anestezie, sunt de obicei administrate intravenos.
Mai susS-a menționat că practic fiecare pacient a experimentat analgezie - această concluzie a fost trasă din faptul că scopul luării unei varietăți de analgezice este de a induce analgezia descrisă. Tratamentul durerii se bazează în mod clasic pe pacientul să ia medicamentele prescrise în doze specifice, dar o astfel de terapie nu permite întotdeauna controlul suficient al durerii - din acest motiv terapia durerii este încă și continuă să fie îmbunătățită. Acestea sunt legate nu numai de faptul că în analgezie se folosesc medicamente din ce în ce mai noi, ci și de faptul că se găsesc soluții mai noi și mai favorabile - ca exemplu al acestora, se poate da analgezie controlată de pacient.
Analgezie controlată de pacient
Analgezia controlată de pacient înseamnă că analgezicul cronic utilizat de pacient este conținut într-o seringă mare, care este conectată la un contact intravenos și la un sistem special de control. O singură doză de analgezic este stabilită de medic, dar pacientul - prin apăsarea butonului corespunzător - decide când urmează să i se administreze. Analgezia controlată de pacient este utilizată în principal într-un cadru spitalicesc și este destinată în primul rând să ofere cea mai bună ameliorare posibilă a durerii. Această metodă de analgezie are câteva avantaje semnificative, printre care este de menționat că timpul dintre apariția durerii la pacient și administrarea medicamentelor este redus - nu trebuie să aștepte ca personalul medical să i le dea. Un alt beneficiu al analgeziei controlate de pacient este că primiți întotdeauna aceeași doză prescrisă de analgezic, iar sistemele de control controlează ca pacientul să nu depășească dozele permise de analgezice.
Analgezicele, adică analgezicele, au fost deja menționate de mai multe ori aici - cu toate acestea, nici un anumit preparat nu a fost menționat încă. Cu toate acestea, merită cu siguranță să aruncați o privire mai atentă la medicamentele utilizate în analgezie, deoarece - interesant - așa cum unele dintre ele sunt cunoscute în mod obișnuit, alte medicamente nu sunt de obicei suspectate că pot fi utilizate pentru ameliorarea durerii. .
Analgezie: analgezice de bază
Există trei grupuri de analgezice de bază - această diviziune se bazează pe așa-numita scara analgezică. A fost conceput de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și unifică modul în care ar trebui să funcționeze gestionarea durerii pentru pacienți.
Pe prima treaptă a scării se află medicamentele cu care ar trebui începutăterapie - acestea sunt paracetamol și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Următorul, al doilea etaj al scării de analgezice este ocupat de analgezice mai puternice, care sunt medicamente care aparțin opioidelor (cum ar fi, de exemplu, codeina și tramadolul).
La al treilea și ultimul etaj al scării analgezice există analgezice opioide mai puternice, cum ar fi oxicodona, fentanilul sau unul dintre cele mai cunoscute opioide - morfina.
Un medicament cu efect analgezic este cunoscuta aspirina, precum și ibuprofenul sau ketoprofenul. Cu toate acestea, există mult mai multe preparate care au efect analgezic.
Analgezie: alte analgezice
În analgezie, se utilizează o mare varietate de preparate, care aparțin unor grupe de medicamente, altele decât analgezicele. De exemplu, există diferite tipuri de antidepresive (de exemplu mianserină, citalopram sau amitriptilină), care pot atenua de ex. durere neuropatică. În tratamentul durerii sunt de asemenea utilizate medicamente antiepileptice (de exemplu gabapentin sau carbamazepină), spasmolitice (de exemplu, baclofen) sau chiar medicamente utilizate în tratamentul osteoporozei (aici vorbim despre bifosfonați, folosiți la pacienții care suferă de dureri osoase semnificative).
Analgezie: metode non-farmacologice de calmare a durerii
Nu numai metodele farmacologice sunt folosite pentru ameliorarea durerii la pacienți. Printre exemple se numără procedurile de neuroliză (constând în afectarea deliberată a nervilor care conduc stimuli de durere), stimularea percutanată a nervilor periferici, dar și diverse interacțiuni fizioterapeutice (de exemplu, masajele, dar și termoterapia pot ajuta pacienții care se confruntă cu durerea).
Despre autorArc. Tomasz NęckiAbsolvent al facultății de medicină a Universității de Medicină din Poznań. Un admirator al mării poloneze (cel mai binevoitor se plimbă pe malul ei cu căștile în urechi), pisici și cărți. În lucrul cu pacienții, el se concentrează pe să-i asculte mereu și să petreacă atât timp cât au nevoie.