Stupoarea (stupoarea) este o stare de activitate motrică afectată, constând într-o reactivitate semnificativ scăzută la orice fel de stimul extern. Apariția stuporii necesită întotdeauna consultarea unui medic - această afecțiune este periculoasă nu numai din cauza cauzelor sale, ci și pentru că poate apărea, printre altele, la un grad semnificativ de deshidratare. Dar ce poate duce la stupoarea pacientului - care ar putea fi cauzele stupoare?
Stuporeste un termen derivat din cuvântul latin „stupere”, care se traduce prin „a fi uluit”. Așa se poate ilustra, în termeni cei mai generali, ce este o stupoare - în cazul lui, pacientul îngheață și devine insensibil la stimulii care îi vin din lumea exterioară, precum sunete, mirosuri sau atingere.
Stupoarea poate face ca mediul pacientului să fie destul de deranjant. Foarte corect - această afecțiune poate fi cauzată de boli foarte grave, așa că orice pacient care dezvoltă stupoare ar trebui să fie examinat urgent de un medic.
Stupoare: motive
De obicei, stupoarea este asociată cu psihiatria - din motive întemeiate, deoarece în cursul multor tulburări mintale, oamenii pot deveni uluiți. În acest caz, cauzele stupoare sunt:
- schizofrenie
- tulburări afective (cum ar fi stările maniacale, dar și depresia - în cazul acestora din urmă, stupoarea poate apărea mai ales în cazul depresiei foarte severe și într-o astfel de situație este denumită stupoare depresivă)
- tulburări disociative (unul dintre tipurile lor este stupoarea disociativă - poate apărea, printre altele, ca răspuns la unele evenimente extrem de stresante pentru o persoană, cum ar fi un accident de mașină, moartea unei persoane dragi sau experiența unui viol)
În practică, totuși, stupoarea poate fi cauzată nu numai de probleme psihice - există și multe boli somatice în care pacientul poate deveni uluit. Aici pot fi menționate motivele stupoare:
- tulburări ale metabolismului carbohidraților (stupoarea poate fi cauzată atât de hipoglicemie, cât și de hiperglicemie)
- tulburări hormonale(de exemplu, sub formă de hipotiroidism)
- boli neoplazice (în special tumori cerebrale)
- otrăvire (de exemplu, cu metale grele)
- epilepsie
- infecții (în special cele care implică sistemul nervos central)
- boli cardiovasculare (una dintre cauzele stupoare poate fi o complicație a hipertensiunii arteriale sub formă de encefalopatie hipertensivă)
- hipotermie
- suferă unele răni grave (în special răni la cap)
Stupoarea este o stare interesantă, deoarece mulți oameni de știință au căutat deja unele zone specifice ale sistemului nervos central, ale căror disfuncții ar putea duce la aceasta.
Până în prezent, s-a constatat că problema poate rezulta din deteriorarea părții ascendente a formațiunii reticulare (în lumina cercetărilor efectuate până acum, stupoarea poate apărea mai ales când această parte a sistemului nervos este deteriorat pe partea stângă).
Stupoare: simptome
Simptomele stupoarei includ două probleme de bază:
- akinezie (sărăcire motorie - în cursul stupoarei pacientul poate să nu se miște deloc și poate îngheța într-o poziție ciudată),
- mutism (lipsa totală a contactului verbal care are loc cu centrele de vorbire nedeteriorate)
Pacientul în stupoare este literalmente uluit - nu se mișcă și nu vorbește, în plus nu reacționează la stimulii care îi ajung din mediul înconjurător (o excepție aici pot fi stimulii de durere - pacientul poate reacționa la aceștia cu o reacție defensivă).
Orice încercare de a stabili o conversație cu pacientul sau mesajele adresate acestuia rămân fără răspuns - cu persoana în stupoare, cel puțin teoretic, nu există niciun contact.
Cuvântul este folosit aici teoretic, deoarece în realitate pacientul, uluit, și-a păstrat conștientizarea (este posibil să o aburiți, deși stupoarea nu duce la pierderea completă a cunoștinței).
Stupor: diagnosticare
Un pacient în stupoare nu numai că nu se mișcă și nu vorbește, ci nici nu acceptă lichide sau alimente. Din acest motiv, stupoarea este, fără îndoială, o afecțiune periculoasă, iar pacientul, care este uluit, trebuie transportat la spital.
Acolo se efectuează inițial teste de laborator de bază, care permit detectarea, printre altele, posibile tulburări de apă și electroliți - dacă este necesar, pacientul este apoi tratat cu un tratament adecvat și corector.
După excluderea oricăror posibile afecțiuni care reprezintă o amenințare pentru viața pacientului, diagnosticarea este începută cătrecăutând cauzele stupoare.
În acest scop, pot fi efectuate o mare varietate de teste, atât teste de laborator (permițând evaluarea, de exemplu, a glicemiei sau creșterea markerilor inflamatori), cât și teste imagistice (în principal a capului) sau teste hormonale.
Rudele pacientului joacă un rol semnificativ în căutarea cauzelor stupoarei - obținând de la aceștia, de exemplu, informații că pacientul suferă de unele tulburări psihice sau a experimentat recent niște evenimente extrem de stresante, se îngustează semnificativ lista cauzelor potențiale de stupoare.
Stupor: tratament
Stupoarea poate dispărea într-un timp foarte scurt, dar pentru ca aceasta să se întâmple, este necesar un lucru: găsirea cauzelor. Acest lucru se datorează faptului că toate efectele vindecătoare ar trebui îndreptate către ei.
De exemplu, unui pacient cu stupoare, la care se asociaza cu tulburari depresive, i se recomanda utilizarea antidepresivelor corespunzatoare (este de mentionat aici ca in cazul stuporii depresive poate fi benefica folosirea terapiei electroconvulsive) .
Și când stupoarea este cauzată de o anumită neuroinfecție, este necesar să se utilizeze medicamente antimicrobiene adecvate, în timp ce atunci când problema apare în legătură cu o tumoare intracraniană, terapia se bazează pe tratamentul unei astfel de tumori.