Afazia este probleme de vorbire - acestea pot include dificultăți de vorbire, precum și incapacitatea de a înțelege propozițiile altor persoane. Cauza afaziei este diferitele leziuni ale structurilor sistemului nervos central - dintre care cel mai frecvent este accidentul vascular cerebral. Care este prognosticul unui pacient cu afazie - există șanse ca acesta să-și recapete capacitatea de a vorbi liber și de a înțelege vorbirea?

Ce este afazia?

Afazieeste un termen derivat din limba greacă, mai precis din cuvântul afazie - prefixul „a” în acest caz înseamnă fără, în timp ce „faza” este tradus ca vorbire. Astfel, în cea mai simplă traducere, afazia poate fi înțeleasă ca incapacitatea de a vorbi, dar în practică această problemă poate avea loc în acest fel, dar și într-un mod ușor diferit.

Datorită faptului că limba vorbită este, fără îndoială, foarte importantă pentru comunicarea umană, dificultățile de vorbire sunt depistate destul de repede atât de persoana care le experimentează, cât și de mediul în care se află.

Din acest motiv, prima descriere a afaziei a fost scrisă cu mult timp în urmă - referiri la această problemă pot fi găsite deja în papirusurile egiptene antice, în care această tulburare a fost descrisă la un om ai cărui lobi temporali ai creierului au fost afectați. ca urmare a unei răni la cap.

Afazia - datorită cauzelor sale - se găsește în principal la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă. Cu toate acestea, este posibil în orice moment al vieții, chiar și la un copil de câțiva ani.

Afazie - motive

Afazia se dezvoltă la oameni atunci când suferă anumite leziuni ale structurilor aparținând sistemului nervos central. Aici, însă, este necesar să subliniem un aspect cheie - această problemă își are originea înîn defecte legate de creierul în sine , la persoanele cu afazie, aparatul motor al vorbirii, adică. limba și elementele laringelui sunt complet funcționale.

În trecut, se credea că afazia poate fi cauzată doar deafectarea unor anumite regiuni ale creierului. Vorbesc despre așa-zisade centre de vorbire , care sunt: ​​

  • Centrul lui Broka(numit centru motor al vorbirii, este situat în lobul frontal al creierului)
  • Centrul lui Wernicke(sau centrul senzorial al vorbirii, este situat în lobul temporal al creierului)

Într-adevăr, afectarea directă a centrilor vorbirii este cea care poate provoca afazie în cea mai mare măsură, dar în practică se dovedește că și deteriorarea, de exemplu, a fibrelor nervoase care leagă acești centri cu alte regiuni ale creier, poate duce și la tulburări de vorbire.

Boala care provoacă cel mai adesea afazie este accidentul vascular cerebral - se estimează că până la 40% din toți pacienții care o dezvoltă ajung cu o tulburare de vorbire.

Afazia, totuși, poate apărea ca urmare a altor boli, cum ar fi :

  • leziuni la cap
  • neuroinfectie (cum ar fi encefalita herpetica)
  • boli neurodegenerative (de exemplu, boala Alzheimer)
  • de tumori cerebrale
  • ateroscleroza vaselor arteriale care furnizează sânge la creier

Cele de mai sus sunt cele mai frecvente cauze de afazie. Această problemă, deși mult mai puțin frecventă, poate rezulta și din epilepsie (atunci afazia este de obicei temporară și durează puțin), și au fost raportate și cazuri de afazie ca efect secundar al utilizării de analgezice care conțin fentanil.

Afazie - simptome și tipuri

Afazia nu este de obicei dificil de identificat - tulburările de vorbire sunt de obicei clar vizibile pentru mediul înconjurător al pacientului și, adesea, și pentru pacientul însuși. În cursul problemei, pot exista, printre altele, către:

  • de grad considerabildificultate chiar și cu cea mai simplă propoziție
  • probleme cu denumirea anumitor articole- poate părea că pacientul nu-și amintește numele articolului
  • folosite în conversațiicuvinte bizare sau propoziții formatecare sunt completfără sens
  • rostireanumai singur,cuvinte complet de neînțeles

Trebuie subliniat, totuși, că, chiar dacă pacientul cheltuiește doar fragmente de cuvinte, de obicei are în cap ceea ce vrea să spună în acest moment - afazia nu rezultă din probleme de memorie sau deficiențe tulburare intelectuală, dar este pur și simplu o tulburare a vorbirii în sine.

De asemenea, trebuie adăugat aici că afazia poate proceda foarte diferit - din acest motiv, există diferite tipuri de afazie, care suntinclusiv :

  • afazie motor : aceasta constă în pierderea capacității de a vorbi de către pacient - ar dori să spună ceva, dar nu poate
  • afazie senzorială : problemă în care pacientul poate vorbi singur, dar nu poate înțelege afirmațiile altora
  • afazie mixtă : în cursul său, pacientul are dificultăți atât la vorbire, cât șiînțelegerea propozițiiloraude
  • afazie agnostică( altfel nominal): se caracterizează prin faptul că pacientului îi este greu să aleagă cuvintele potrivite în timpul conversației, în plus, are dificultăți în a numi diverse obiecte

Afazie și disartrie

Merită subliniat că nu numai afazia poate duce la tulburări de vorbire, ci și o altă problemă - disartria. Totuși, așa cum s-a menționat deja, afazia este cauzată de deteriorarea structurilor creierului implicate în funcțiile lingvistice, iar disartria rezultă dintr-o funcționare defectuoasă a aparatului motor al vorbirii, de exemplu, structurile musculare legate de emisia vocii (a cărei cauză poate fi deteriorarea, dar și paralizia nervilor care le alimentează ).

Afazie - diagnosticare

Debutul afaziei - mai ales brusc -trebuie consultat întotdeauna cu un medic.

Cauza acestei probleme poate fi chiar un accident vascular cerebral, care necesită aplicarea unui tratament terapeutic adecvat la pacient cât mai curând posibil.

În cazul afaziei, pacientul este supus mai întâi unui examen neurologic - alte anomalii detectate în timpul acesteia (cum ar fi, de exemplu, tulburări senzoriale sau pareze) pot sugera ce anume a apărut boala la pacient sau care parte a acestuia creierul lui a rămas lezat.

Ulterior, examinările imagistice ale capului, precum tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică, sunt de obicei ordonate - cele menționate fac posibilă identificarea, de exemplu, a focarelor de ischemie în interiorul creierului sau a existenței unei intracraniene. tumoră la pacient.

Afazie - tratament

Afazia în sine nu este o boală, ci un simptom - tratamentul care este administrat pacientului trebuie deci să se concentreze pe cauza afaziei. La pacienții care au suferit un accident vascular cerebral, pe măsură ce starea lor se îmbunătățește, pot dispărea și tulburările de vorbire.

În acest caz, însă, ameliorarea poate fi de diferite grade - la unii pacienți afaziadispare complet , în timp ce în alții problemapersistă tot ora. Pentru mulți dintre acești pacienți, antrenamentul vorbirii se dovedește a fi foarte important, care - desfășurat cu participarea unui logoped - permite adesea reducerea nivelului existentau tulburări de vorbire.

Tratamentul afaziei este mult diferit la persoanele care au dezvoltat-o ​​în legătură cu o tumoare pe creier. În cazul lor, terapia eficientă, bazată, de exemplu, pe îndepărtarea întregii leziuni, se dovedește uneori a fi o metodă de tratament suficientă - se întâmplă ca tumora să comprime centrii vorbirii din creier și rezecția acestuia, eliminând această presiune, duce la afazie.

Afazie - prognostic

Deoarece afazia afectează calitatea vieții (la urma urmei, nu este greu de ghicit că pierderea bruscă a capacității de a vorbi are un impact semnificativ asupra psihicului pacientului), nu afectează supraviețuirea pacientului. Cu toate acestea, prognosticul exact al persoanelor care vor dezvolta afazie nu poate fi determinat - totul depinde de motivul acestei probleme.

Prognostic general mai bunau neuroinfecție (în special una care poate fi tratată cu succes) și cu siguranță mai rău, de exemplu, acei pacienți cu afazie din cauza apariției unei tumori cerebrale foarte maligne .

Citește și:

  • Echolalia
  • Sinestezie sau confuzie a simțurilor
  • Tulburări ale gustului
  • Apraxia
  • Echipa de închidere

Categorie:

Neurologie