Flegmonul spațiului parafaringian (Phlegmonae spatii parapharyngealis) este o inflamație care apare de obicei ca o complicație a infecțiilor bacteriene la nivelul gâtului și gurii. Acest flegmon este foarte rar, dar este o afecțiune care pune imediat viața în pericol. Care sunt cauzele și simptomele flegmonului parafaringian? Cum decurge tratamentul?

Flegmonul spațiului parafaringianapare ca o complicație a inflamației care se dezvoltă în jurul spațiului parafaringian, cum ar fi abces peritonsilar, angină, parotită purulentă, modificări inflamatorii la rădăcinile ultimului maxilar molari, inflamație a vârfului piramidei osului temporal, care este o complicație intracranienă legată de ureche.

Flegmonul spațiului parafaringian este cauzat de înmulțirea în principal Streptoccocus ß-hemolitycus, Staphylococcus aureus și Bacteroides.

Fofaringita apare uneori într-o formă limitată, ca un abces al spațiului parafaringian. Uneori se răspândește spre baza craniului și în cavitatea craniană. Uneori coboară în mediastinul posterior. Poate implica, de asemenea, fosa subtemporale, fosa pterigo-palatina, podeaua gurii, fosa mandibulară și țesuturile moi ale gâtului.

Flegmonul spațiului parafaringian: simptome

  • stare generală gravă
  • febră mare
  • umflare și bombare în jurul maxilarului inferior care se poate răspândi în jos până la gât
  • dureri de gât la atingere și încercări de a o mișca
  • szczękościsk
  • umflătură laterală a gâtului vizibilă la examinare
  • durere în gât - de obicei unilaterală, pe partea în curs de dezvoltare a bolii
  • durere la înghițire (odinofagie)
  • saliva
  • mărirea ganglionilor limfatici la nivelul gâtului
  • tulburări de respirație
Merită știut

Spațiul frunții(latinăspatium parapharyngeum ) este o zonă anatomică în formă de piramidă inversată, a cărei bază este baza craniului și vârful este un colț mai mare os hioid.

Flegmonul spațiului parafaringian: diagnostic

Examenul de bază în diagnosticul flegmonului parafaringian este o tomografie computerizată. Un indiciu pentru intervenție rapidăChirurgical și drenaj este detectarea conținutului purulent în spațiul parafaringian (secreții purulente în contact strâns cu vasele). În plus, este necesar să se cultive conținutul purulent colectat pentru a determina ce microorganism este responsabil de infecție și la ce antibiotice este susceptibil.

Flegmonul spațiului parafaringian: tratament

Flegmonul spațiului parafaringian necesită tratament într-o secție de otolaringologie a spitalului. Tratamentul flegmonului constă în incizia puroiului și golirea acestora sub anestezie, se îndepărtează și fragmente de țesut modificat necrotic și, după efectuarea contrainciziilor, se trece prin ele drenurile pentru a permite scurgerea constantă a conținutului purulent. Uneori, această procedură trebuie repetată de mai multe ori.

În timpul procedurii, puroiul este colectat pentru cultură pentru a identifica organismul care a provocat flegmonul și se face o antibiogramă. Abia după colectarea materialului pentru cultură, se începe terapia antibiotică intravenoasă. Ocazional este necesar să se introducă un tub esofagian pentru a permite pacientului să mănânce.

Flegmonul spațiului parafaringian: complicații

Flegmonul spațiului parafaringian poate duce la numeroase complicații precum tromboza venei jugulare interne, mediastinita, hemoragia arterială și chiar sepsis.

Categorie:

ENT