Enteropatia exudativă apare atunci când echilibrul dintre producția și descompunerea proteinelor, care este esențial pentru funcționarea corectă a organismului, este perturbat de pierderea proteinelor din plasmă în intestin. Apoi, concentrația de albumină - principalele proteine ​​ale serului sanguin - este scăzută și apoi apar simptome supărătoare ale bolii. Care sunt simptomele enteropatiei exudative? Care este tratamentul?

Enteropatia exudativă(enteropatie cu pierdere de proteine ​​- PLE) este o tulburare în care prea multe proteine ​​trec din plasma sanguină în intestin. De aici și celăl alt nume al bolii -enteropatie cu pierdere de proteine ​​

În mod corespunzător, în timpul zilei, proteinele sunt produse în ficat în astfel de cantități încât se pierde ulterior (de exemplu, prin tractul digestiv). Un echilibru între producția și descompunerea proteinelor este esențial pentru ca organismul să funcționeze corect. Cu toate acestea, în cursul enteropatiei exsudative, ficatul nu produce o cantitate suficientă de proteine, adică cantitatea care nu numai că ar satisface nevoile organismului, ci ar compensa și pierderea de proteine ​​care a pătruns în mucoasa intestinală în cantități excesive. Apoi, concentrația de albumină (principalele proteine ​​​​serice, produse în ficat) în serul sanguin scade și apar simptomele bolii.

Enteropatie exudativă (cu pierdere de proteine) - cauze

Cauza enteropatiei exsudative poate fi:

  • boli de inimă (de exemplu, insuficiență ventriculară dreaptă, pericardită, malformații congenitale);
  • afectarea sistemului limfatic (de exemplu, ca urmare a sarcoidozei, radioterapiei și chimioterapiei în timpul tratamentului bolilor neoplazice);

Riscul de enteropatie exudativă este mare, în special în cursul lupusului, al bolii celiace și al bolii Crohn

  • boli hepatice (de exemplu, ciroză, tromboză a venelor hepatice);
  • defecte congenitale ale sistemului limfatic (de exemplu, limfangioame intestinale);
  • numeroase boli ale sistemului digestiv (inclusiv ulcere gastrice și duodenale, boala Crohn, colită ulceroasă, cancer gastric, boli parazitare ale sistemului digestiv);
  • boli sistemice ale țesutului conjunctiv (de exemplu, lupus eritematos sistemic,artrită reumatoidă);

Utilizarea excesivă a analgezicelor și a medicamentelor antiinflamatoare poate duce, de asemenea, la enteropatie exudativă.

Enteropatie exudativă (cu pierdere de proteine) - simptome

  • umflare pe tot corpul;
  • diaree - de lungă durată și grasă (scaunele au un miros putred foarte neplăcut și suprafața lor este strălucitoare. În plus, sunt greu de clătit);
  • pierdere în greutate;
  • dureri de stomac;
  • ascita, adică o acumulare de lichid în cavitatea abdominală (lichidul se poate acumula și în pleura și sacul pericardic);

În plus, există simptome de deficit de vitamine liposolubile - deficiență de vitamina A (de exemplu piele uscată, acnee, sindrom de ochi uscat) și vitamina D (de exemplu, fracturi patologice, conjunctivită, degenerare a sistemului măduvei osoase). și dermatită).

Enteropatie exudativă (cu pierdere de proteine) - diagnostic

Se efectuează teste de sânge. În cazul enteropatiei exudative, nivelurile de proteine ​​totale și albumine sunt scăzute, iar nivelurile de colesterol sunt crescute.

Sunt de asemenea de ajutor examenul fecal (pentru a determina excreția alfa1-antitripsină - proteina plasmatică sanguină) și ecografiile sau tomografia computerizată a cavității abdominale.

În cazul în care medicul are îndoieli cu privire la diagnostic, acesta poate solicita un examen endoscopic, în timpul căruia i se va preleva o probă de intestin pentru examen histopoatologic. În laborator se observă atrofia vilozităților intestinale, infiltrarea și umflarea mucoasei intestinale

Enteropatie exudativă (cu pierdere de proteine) - tratament

Tratați boala care a dus la dezvoltarea enteropatiei exudative. Când se vindecă, simptomele dispar. Totuși, acest lucru nu se aplică bolilor precum, de exemplu, lupusul eritematos sistemic sau boala Crohn, deoarece nu este posibil să le vindeci complet. Puteți doar să le atenuați simptomele. În cazul unor astfel de boli, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă.

În plus, pacientul trebuie să suplimenteze vitamine și minerale (pentru a suplimenta deficiența lor în organism). De asemenea, se administrează periodic medicamente de deshidratare, iar pe cale intravenoasă se administrează albumină (proteine) și plasmă sanguină.

Dacă simptomele bolii sunt severe, se folosește nutriția parenterală parțială.

Enteropatie exudativă (cu pierdere de proteine) - dietă importantă

Un element important în tratamentul enteropatiei este o dietă adecvată - în special dieta bogată în proteine. Pacientul trebuie să primească 1,5 până la 3,0 grame de proteine ​​pe kilogram de greutate corporală pe zi. După aceea, ar trebui să limitați sare și grăsimi (în special acizii grași cu lanț lung).

Ar trebui să utilizați preparate cu acizi grași cu lanț mediu în același timp, deoarece duc la reducerea malabsorbției.

Categorie:

Gastrologie