- Defibrilare - indicații
- Cum funcționează defibrilatorul?
- Cum eliberez un șoc?
- Cardioversie - indicații pentru a face
- Care este procedura de cardioversie?
Cardioversia și defibrilarea sunt tratamente care vizează restabilirea funcției normale a inimii. Atât defibrilarea, cât și cardioversia se bazează pe un efect pe termen scurt al unui curent electric asupra inimii pacientului. Cu toate acestea, ambele proceduri sunt efectuate pentru alte tipuri de aritmie. Există și alte diferențe între defibrilare și cardioversie.
Defibrilareașicardioversiesunt tratamente care vizează restabilirea funcționării normale (ritmului) a inimii. Atât defibrilarea, cât și cardioversia se bazează pe un efect pe termen scurt al unui curent electric asupra inimii pacientului. Cu toate acestea, ambele proceduri sunt efectuate pentru alte tipuri de aritmii cardiace.
Există alte diferențe între defibrilare și cardioversie?
Defibrilare - indicații
Defibrilarea este o procedură de urgență efectuată în condiții care pun viața în pericol care necesită tratament imediat, adică în cazul:
- fibrilație ventriculară,
- tahicardie ventriculară fără puls.
Defibrilarea este cea mai eficientă metodă de restabilire a ritmului cardiac în FV.
Cum funcționează defibrilatorul?
În fibrilația ventriculară, celulele individuale din mușchiul inimii se contractă independent unele de altele într-o manieră necoordonată. În consecință, întreaga inimă (deși celulele sale individuale funcționează) nu se contractă și nu este capabilă să pompeze sânge. Ca urmare a defibrilatorului, toate celulele musculare ale inimii se opresc simultan și apoi încep simultan să se contracte sincron, determinând contractarea întregii inimi.
Cum eliberez un șoc?
Așezați pacientul pe spate pe o suprafață fermă. Asigurați-vă că nicio parte a corpului nu atinge apa (victima nu trebuie să stea întinsă într-o băltoacă etc.) sau părți metalice (pacientul nu trebuie să atingă cadrul patului etc.). Apoi, toracele pacientului este expus și doi electrozi sunt plasați sau lipiți de acesta (în funcție de tipul de defibrilator).
IMPORTANT! Electrozii ar trebui să adere direct pe piele - nu trebuie să fie păros. Dispozitivul trimite apoi impulsuri electrice către inimă.
Există mai multe tipuri de defibrilatoare:
- staționar - cu „linguri” metalice care sunt așezate pe pieptul pacientului și un monitor care arată tipul de aritmie. Defibrilatoare de acest tip utilizate în spitale și ambulanțe
- automat extern (AED) - cu electrozi de unică folosință lipiți pe piept și un dispozitiv pentru evaluarea ritmului inimii. Defibrilatoarele de acest tip analizează singure ritmul cardiac al pacientului și decid dacă este necesară defibrilarea, dacă RCP trebuie inițiată sau continuată.Când dispozitivul detectează o stare de șoc, alertează mediul și apoi defibrilează.Soculeste efectuat până când ritmul cardiac revine la normal. Echipamentul de defibrilare automatădefibrilareaeste disponibil în general în locuri publice (aeroporturi, gări, muzee, benzinării, centre comerciale etc.)
Externedefibrilatoarepreiau supravegherea operațiunii de salvare și dau instrucțiuni vocale (în poloneză), prin urmare acestea ar trebui folosite de orice persoană care este martoră la un accident în care asistență imediată este necesar .
Ariel Szczotok, paramedic, arată cum se utilizează un defibrilator automat
Cardioversie - indicații pentru a face
Cardioversiapoate fi efectuată în situații care pun viața în pericol și, de asemenea, ca o procedură planificată în următoarele cazuri:
- fibrilație atrială
- tahicardie ventriculară și supraventriculară
Înainte de procedură, se efectuează un EKG al inimii. Șocul din timpul cardioversiei trebuie să fie sincronizat cu trasarea ECG. De ce? Deoarece în timpulcardioversiedescărcarea are loc în partea superioară a undei R. Nesincronizarea energiei cu activitatea electrică a inimii poate duce la fibrilație ventriculară, mai ales când descărcarea are loc în timpul perioadei relative de refracție a inimii. cardiomiocite (unda T pe ECG).
Pacienții cu fibrilație atrială și flutter trebuie tratați cu anticoagulante timp de 4 săptămâni pentru a evita o eventuală embolie vasculară. Înainte de procedură, pacientul nu trebuie să mănânce timp de cel puțin 6 ore.
Care este procedura de cardioversie?
Pacientul primește anestezie generală de scurtă durată. Când adoarme, medicul aplică electrozi pe piept și declanșează un impuls electric (uneori format din mai multe impulsuri) pentru a restabili ritmul normal al inimii.
Merită știutCardioversie și defibrilare - diferență
Cardioversiediferă dedefibrilareprin aceea că:
- înregistrează ritmul cardiac în urma EKG,
- șocul este sincronizat cu activitatea electrică a inimii pentru a evita apariția FV în timpul șocului în timpul perioadei refractare reactive,
- pentru a regla ritmul cardiac, se folosesc valori energetice mai mici decât în defibrilarea .